Режим дня при шейном остеохондрозе

Обострение остеохондроза

Режим дня при шейном остеохондрозе

Обострение остеохондроза проявляется болевыми ощущениями в области поражения межпозвоночных дисков. Может быть вызвано переохлаждением, длительным пребыванием в неудобном положении, подъемом тяжестей.

За достижения цивилизации человечество платит очень высокую цену. В нее входит целый набор болезней, в том числе и остеохондроз. Наш образ жизни все больше отдаляется от естественного. Заболевания, ранее характерные для людей зрелого и пожилого возраста, стремительно молодеют и порой не щадят даже подростков.

Остеохондроз – хроническое заболевание, возникающее вследствие возрастных дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются межпозвонковые суставы и костная ткань. Виды остеохондроза:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный.

На ранних стадиях развития остеохондроз не причиняет особого беспокойства, но по мере развития способен очень сильно испортить жизнь, особенно в периоды обострения.

Симптомы обострения остеохондроза

Симптоматическая картина обострения остеохондроза зависит от локализации поражения. По проявлениям заболевания опытный врач определит, какой именно позвонок вовлечен в патологический процесс. Наиболее типичный симптом обострения – корешковый синдром, более известный как радикулит, причиной которого является защемление или сдавливание корешка спинномозгового нерва.

В некоторых случаях проявления острой стадии остеохондроза напоминают клиническую картину заболеваний органов, расположенных вблизи от места поражения. Такие симптомы усложняют установку диагноза, их называют симулирующими.

На рисунке продемонстрирована протрузия межпозвоночного диска — пульпозное ядро прорываясь через растрескавшееся фиброзное кольцо давит на спинномозговые корешки.

Характер проявления рецидива указывает на течение заболевания, которое может быть:

  • регрессирующее;
  • типично-устойчивое
  • прогрессирующее течение.

Регрессирующее течение заболевания возможно на самых ранних стадиях развития остеохондроза при условии своевременного лечения. Каждое следующее обострение протекает легче предыдущего.

Типично-устойчивая форма отмечается при наличии незначительных необратимых изменений в структуре дисков, когда течение заболевания взято под контроль и пациент выполняет все рекомендации врача. Различия в интенсивности обострений незначительны.

При отсутствии необходимого лечения интенсивность и частота обострений со временем нарастают и врач определяет остеохондроз как прогрессирующий. В дисках обнаруживаются значительные необратимые изменения.

Обострение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз проявляется болью в области шеи или затылка, которая может иррадиировать в спину до лопатки, в плечо или грудную клетку. При сильных приступах возможно нарушение чувствительности кожи, затруднения подвижности руки вплоть до пальцев, ощущения покалывания, мурашек, легкая отечность (пастозность).

Поражение позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется болью в надбровной области, области висков, затылка или темени.

Характер боли часто определяется как жгучий, интенсивность варьирует до невыносимой. Боли появляются или усиливаются при поворотах и наклонах шеи, после пробуждения, при чихании.

Обострение шейного остеохондроза может сопровождаться симптомами, сходными с проявлениями стенокардии. Главное отличие кардиального синдрома от истинной стенокардии – усиление интенсивности при поворотах головы, чихании или кашле, характерные для течения шейного радикулита.

Боли при кардиальном синдроме не купируются нитроглицерином. Однако полностью исключить патологию сердца можно только по результатам ЭКГ в момент приступа или при суточном мониторинге.

Обострение грудного остеохондроза

Проявляется острой болью в боку и спине. Со временем характер боли меняется, ее определяют как ноющую, при несвоевременном лечении болезненность может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Болевые ощущения усиливаются при чихании, кашле, по ночам, при движении, глубоком вдохе, изменениях атмосферного давления.

При поражении верхних грудных позвонков боль иррадиирует в область лопатки, плеча, плечевого сустава, грудную клетку или брюшную полость. Поражение нижних грудных позвонков может вызвать нарушения со стороны органов таза и привести к временному ограничению подвижности в области бедер.

Обострение поясничного остеохондроза

Корешковый синдром при поражении первого и второго поясничного позвонка определяется по острой боли распространяющейся на внутреннюю часть бедер. Возможно нарушение чувствительности в паховой области.

Для поражений пятого поясничного позвонка характерна стреляющая боль (люмбаго), распространяющаяся по ходу седалищного нерва. В тяжелых случаях возможно ограничение подвижности ноги, потеря чувствительности вплоть до большого пальца стопы.

Поражение в области крестца в фазе обострения может стать причиной потери чувствительности по внутренней стороне ноги от бедра до стопы. Подошвенный и ахиллов рефлексы часто отсутствуют.

Обострения пояснично-крестцового остеохондроза могут сопровождаться нарушением функций органов малого таза: недержанием мочи и/или кала, запорами, половой слабостью, нарушениями менструального цикла.

В тяжелых случаях развиваются перемежающаяся хромота, парезы конечностей, редко – атрофия мышц ног.

Наиболее опасное осложнение остеохондроза – синдром конского хвоста, когда контроль над нижней частью тела может быть утрачен полностью.

У пациентов с обострениями поясничного остеохондроза отмечается характерная поза, так называемый противоболевой сколиоз.

Факторы, провоцирующие осложнения

Течение остеохондроза происходит с периодическими обострениями, которые могут развиться при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.

  1. Хронический стресс или разовые нервно-эмоциональные перегрузки. Эмоциональное перенапряжение приводит к ухудшению питания тканей, в том числе и хрящевой.
  2. Обострение провоцируют длительные статические нагрузки, вызванные нахождением в неудобной или неестественной позе.
  3. Переохлаждение и перегрев. Как ни парадоксально, но обострение остеохондроза может возникнуть не только по причине вынужденного нахождения на холоде, но и после посещения бани или сауны.
  4. Время года. Для большинства хронических заболеваний характерны весенние и осенние рецидивы и остеохондроз – не исключение. Особенно подвержен сезонным обострениям грудной остеохондроз, а боли в пояснице чаще появляются зимой.
  5. Обострение может быть спровоцировано непрофессиональным выполнением массажа. Чтобы избежать неприятностей, массажиста следует поставить в известность о том, что у вас – остеохондроз.
  6. Употребление алкоголя. Помимо сугубо физиологического пагубное действие алкоголя имеет и психологический аспект. Не учитывая нарушений обменных процессов в тканях состояние опьянения сопровождается притуплением чувствительности и способности контролировать свое поведение. К действию алкоголя нередко добавляется переохлаждение.
  7. Обострения остеохондроза у женщин могут начинаться на фоне циклических изменений содержания эстрогенов и совпадают с периодом менструации.
  8. Простудные заболевания. При несвоевременном или неадекватном лечении простудные заболевания могут осложняться инфекционным поражением корешков спинномозговых нервов.
  9. Спортивные, профессиональные, бытовые физические нагрузки, связанные с наклонами тела и поднятием тяжестей.
  10. Неосторожные движения.

Появление боли в спине или шее на фоне простудного заболевания независимо от ее локализации – веский повод для обращения к невропатологу. Это может указывать на наличие остеохондроза в начальной стадии, протекающей почти бессимптомно.

Неправильное положение за компьютером

Средняя продолжительность обострения остеохондроза составляет около месяца, при отсутствии необходимого лечения – несколько месяцев. Острый период обычно длится до 7 дней, остаточные боли затухают в течение 2-3 недель.

Двигательный режим в период обострения остеохондроза

В острой фазе остеохондроза при очень сильных болях пациенту назначают постельный режим, вплоть до полного запрета вставать. Постельный режим не должен затягиваться более, чем на 3 недели, в противном случае мышцы теряют тонус и начинают атрофироваться.

При выраженном облегчении пациенту разрешают ненадолго вставать, ходить с помощью костылей, сидеть, по 10-15 минут несколько раз в день. По мере выздоровления пределы допустимых нагрузок постоянно повышаются.

После достижения устойчивого облегчения пациента переводят на общий режим.

Допускается восстановление привычного образа жизни, при ходьбе рекомендуется пользоваться костылями, тростями, носить корсеты или спортивные пояса для тяжелоатлетов, поддерживающие позвоночник.

Выбор вспомогательного средства зависит от степени выраженности остаточных болей и общего состояния пациента. Вспомогательные средства рекомендуется использовать до полного прекращения болей.

Диета

Для облегчения состояния назначают диету с ограничением сладостей, жирной, острой, соленой пищи, копченостей и консервированных продуктов.

В период обострения следует отказаться от алкоголя и газированных безалкогольных напитков, исключая минеральную воду, рекомендованную врачом.

В рацион следует включать побольше круп, овощей, фруктов, зелени, выбирать нежирные сорта мяса и морской рыбы. Очень полезно употреблять кисломолочные продукты.

Лечение остеохондроза в стадии обострения

Первое, что нужно сделать – обратиться к невропатологу или вертебрологу, который назначит лечение, соответствующее характеру патологии и степени тяжести состояния.

Лечение – симптоматическое, направленное на снятие болевого синдрома, вызванного воспалением и мышечным спазмом в области поражения.

Применяются инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков, по мере выздоровления возможен переход на таблетированные формы и мази.

В тяжелых случаях врач назначает лечебные блокады. В комплексную терапию могут включаться также биостимуляторы, хондропротекторные препараты.

После устранения острых симптомов пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: курсы массажа в сочетании с иглорефлексотерапией, магнитотерапией. В некоторых случаях может назначаться вытяжка позвоночника.

Важное условие для скорейшего выздоровления – максимально возможный покой.

Чтобы назначит правильное лечение, нужно пройти диагностику. Как правило, эффективный метод диагностики помогает врачу определить тип остеохондроза, стадию заболевания и состояние позвоночника в целом.

К эффективным методам диагностики относятся: МРТ и КТ. В редких случаях доктор назначает рентген, однако такой снимок не дает полной широты понимания проблемы.

Правильная диагностика — залог результативного лечения.

Противопоказания в период обострения

При обостренном остеохондрозе следует избегать физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей и наклонами корпуса. Не рекомендуется посещение сауны или бани. Желательно воздержаться от массажа, исключая назначенный врачом.

Как правильно поднимать тяжести

Профилактика

Чтобы избежать осложнений в первую очередь нужно оптимизировать режим сна, работы и питания. Желательно внести изменения в рацион, максимально исключив из него нездоровую пищу.

При необходимости переноса тяжестей по возможности распределяйте нагрузку симметрично.

Спусковым крючком обострения часто становится неудобная поза или неправильное положение тела (в том числе и противоболевой сколиоз). Избегайте длительных статических нагрузок в любом положении.

В течение рабочего дня устраивайте себе небольшие перерывы для разминки, подберите удобный матрас для ночного сна.

Важная роль в профилактике остеохондроза — адекватная физическая активность. Пациентам рекомендуется специальная гимнастика для позвоночника и плавание.

Уменьшить нагрузку на позвоночник можно и нужно путем избавления от лишнего веса.

При остеохондрозе важно одеваться по погоде, чтобы избежать перегревов и переохлаждений, носить удобную обувь для уменьшения риска получения травм.

Источник: https://avt-tlt.ru/obostrenie-osteohondroza/

Двигательный режим при остеохондрозе позвоночника

Режим дня при шейном остеохондрозе

.

«Кто отказался от излишеств,

тот избавился от лишений»

И.Кант

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

«Двигательный режим при остеохондрозе позвоночника»

Остеохондроз – это заболевание позвоночника. В переводе с греческого ·    Людей, ведущих сидячий образ жизни (ученые, писатели, чиновники, кассиры, водители и др.);

·    Людей, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, спортсмены, «челноки», рачительные домохозяйки);

·    Людей с избыточным весом, остеохондроз «профессиональное» заболевание чревоугодников;

·    Беременных женщин;

·    Модниц на шпильках, им не следует забывать, что высота каблуков обратно пропорциональна гибкости позвоночника;

·    Людей с большими психоэмоциональными нагрузками.

При тяжелой физической работе (на дачном участке, ремонт и уборка квартиры и т. п.) необходимости длительного пребывания в транспорте обязательно ношение специального фиксирующего бандажа или корсета для поясничного отдела позвоночника. Но ношение корсета обязательно подразумевает выполнение лечебной гимнастики для укрепления мышц туловища.

Если v Вас возникла острая боль в спине:

1. Обязательно вызвать врача. Не забывайте, что острая боль в области спины – это не всегда остеохондроз.

2. Уменьшить нагрузку на позвоночник.

А) обязательно постельный режим, постель не должна быть мягюй, при резких болях – положение даже на щите.

Б) принять специальную позу, которая облегчает боль (на спине и приподнятыми ногами; на животе, подложив под живот подушку и др.)

3. Ограничивать движения, причиняющие боль. Вставать без боли: осторожно опустить ноги на пол, опираясь на руки, приподняться в постели, сесть как можно ближе к ее краю и вставать, не наклоняя верхнюю часть туловища вперед.

4. Преодолеть три основных страха: страх боли, страх за свое здооорю, страх (тревогу) за невыполненные дела.

5. Выполнять все назначения врача, ничего не упуская.

6. Обеспечить полноценный ночной отдых.

7. Не жить половой жизнью в первые несколько дней острых болей, но как только боли стихнут, однократный половой акт не вреден, а даже полезен как в психологическом, так и в физиологическом плане.

8. Ограничить прием пищи и питья.

Принципы предупреждения обострения остеохондроза.

1. Научиться уменьшать нагрузку на позвоночник в повседневной жизни и на производстве, соблюдать гигиену поз и движений.

2. Исключить переохлаждение, пребывание в сырости и на сквозняках. В зимнее время носить поясничный пояс-крест.

3. Обязательно заниматься лечебной физкультурой. Постепенно укрепить мышцы спины и брюшного пресса, поддерживающие позвоночник.

4. Исключить интоксикации, снижающие защитные силы организма: никотин, спиртное, грипп, ангины и другие.

5. Не переедать, не толстеть, не увеличивать нагрузку на позвоночник.

6. Еженедельная баня (парная или сауна) – естественный   способ самоочищения организма, улучшения обмена веществ и   функций позвоночника.

7. Ежемесячно проводить 7-10-дневный и профилактический курс массажа спины, шеи, груди и поясницы.

8.. Стараться меньше находиться в сидячем положении.

9. Стойте всегда как можно прямее: держите осанку, голова не должна висеть. Это создаёт равномерность нагрузки на различные отделы позвоночника.

10. Щадите позвоночник – ограничьте сгибание без опоры.

11. При длительном нахождении в положении стоя найдите точку опоры дляголовы, туловища, рук, ног.

12. Длительная вертикальная нагрузка (стоя) требует непременной разгрузки (лёжа). Не ходите долго (более 1-2 часов) на высоких каблуках.

13. Стремитесь любую производственную и домашнюю работу выполнять с максимально выпрямленной спиной, в вертикальном положении. Ограничьте время пребывания в вынужденной позе сгибания или разгибания.

14. Сидите всегда с максимально выпрямленной спиной. Изготовьте удобные я полезные приспособления для сидения в машине, на работе, дома.

15. Исключите или резко ограничьте время пребывания в вынужденной (физиологически невыгодной) позе сгибания в положении сидя.

16. «Пересидев», через каждые 10-15 минут меняйте позу, двигайте руками и ногами, периодически отклоняйтесь назад, потягивайтесь.

17. Через каждый час «упорного сидения» вставайте и ходите.

18. Спите только на жестком ложе.

19. Не лежите долго на спине или на боку с резко согнутой головой, на высокой подушке (не читайте, не смотрите телевизор и т.п.) – это может привести к смещению позвонков в шейном отделе и нарушению кровоснабжения мозга.                                              

20. Не делайте резких подъемов, травмирующих больной  позвоночник. Поднимайтесь с постели мягко, чаще опирайтесь на руки. Старайтесь меньше сгибать поясницу.

21. Находясь долго в постели, чаще меняйте положение тела, двигайтесь. Это улучшит кровоснабжение позвоночника, спинного и головною мозга.

22. Не поднимайте больших грузов (более 3-5 кг), особенно рывковыми движениями. Разделите груз на части или используйте подручные средства механизации.

23. Не носите груз в одной руке, чаще пользуйтесь подручными средствами.

24. При подъеме обязательно старайтесь согнуть ноги, а не спину. Это значительно уменьшает нагрузку на позвоночник.

25. Не поднимайте ничего на вытянутых руках, не увеличивайте нагрузку на позвоночник. Держите груз как можно ближе к туловищу.

26. Избегайте подъема груза в сочетании с резкими поворотом туловища.

27. Поднимая и перенося грузы, не стесняйтесь просить о помощи. Лучше просить такую помощь, чем потом просить помощь об уходе

28. Не рекомендуется увлекаться видами спорта с высокой вероятностью травматизма и очень большой нагрузкой на позвоночник (хоккей, футбол, бадминтон).

Предпочтительней заниматься видами спорта с малой вероятностью травматизма, укрепляющими связочный аппарат позвоночника, тренирующими его гибкость, улучшающими кровообращение (бег, плавание, лыжи).

Рекомендуемые упражнения для снятия тупых, ноющих болей в поясничном отделе и нижних конечностях.

I. Исходное положение (ИП). Лежа на спине с согнутыми ногами

1 – Обхватить рукамилевое колено. На вдохе надавить коленом (от себя) на руки с напряженней с 1/3 силы. держать напряжение 5 сек.

2 – На выдохе расслабиться и с помощью рук подтянуть колено немного к груди – отдых 7-10 сек. Повторить напряжение 3 раза, не допуская выпрямления рук. то есть каждый раз начинайте упражнение из положения, достигнутого при предыдущем расслаблении, подтягивая колено каждый раз все ближе к груди.

II. То же самое повторить правой ногой.

III. То же упражнение, но левое колено на выдохе подтянуть к правому

плечу.

IV. То же, левое колею подтянуть к левому плечу.

V-VI. То же самое повторить правой ногой. Это упражнение применяется

для снятия тянущей воли в поясничной области. Упражнения выполняйте

плавно, медленно,без рывков, стараясь максимально расслабиться отдых

продолжительный, чтобы возникшая тянущая боль стихла.

VII. ИП. Лежа на спине, руки вдоль туловища, вокруг ступни пропущен

ремень, концы которою находятся в руках.

1) Ремень натянут, на вдохе носком левой стопы упереться в ревень в 1/3 силы, напряжение держать 5 сек.

2) На выдохе расслабиться и подтянуть носок с помощью ремня на себя,

отдых 7-10 сек. Повторить 3 раза, подтягивая носок с каждые разом

все сильнее

VIII. Тоже самое, правой ногой Это упражнение выполняется при частых судорогах в икроножных мышцах.

IX.     И.П. Лежа на животе, ноги согнуты в коленных суставах.

1) Надавить пяткой на пятку в 1/3 силы, напряжение 5 сек.

2) На выдохе расслабиться и постараться развести голени как можно шире (колени вместе). Отдых 7-10 сек.

 Вернуться в И.П.. Повторить 3 раза.

 Упражнения выполняется при болях в середине ягодицы.

Самовытяжение позвоночника.

I. И.П. Лежа на спине с согнутыми ногами, руки на поясе. На вдохе потянуться головой и плечами вверх (к макушке, а не к потолку, голову от пола не поднимать), руками надавить на подвздошные (тазовые) кости вниз (к пяткам). На выдохе расслабиться. Повторить 5-6 раз.

II. И.П. Лежа на спине, руки вдоль туловища.

1)    На вдохе потянуться правой рукой вверх, левой ногой вниз пяткой от себя, носком на себя. На выдохе И.П. расслабиться.

2)    На вдохе потянуться левой рукой и правой ногой. На выдохе И.П. расслабиться.

3)    На вдохе потянуться обеими руками вверх, пятками от себя, носки на себя. На выдохе И.П. расслабиться. Повторить 2-3 раза. Это упражнение рекомендуется выполнять каждое утро, не вставая с постели и каждый вечер перед сном.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом остеохондрозе для укрепления мышц туловища.

I. И.П. Лежа на спине с согнутыми ногами, правую руку вытянуть черед, положить кисть на левое колено, давить коленом на ладонь, ладонью на колено с усилием в 1/3 силы 8-10 сек. Отдых 10-15 сек. Повторить упражнение 5-10 раз каждой ногой. Упражнение выполняется для тренировки косых мышц туловища и спины.

II. ИП. Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги слегка согнуты. Положите обе ноги направо от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища влево – выдох. Оставайтесь в этом положении 5 сек.   Затем повернуть ноги налево, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища вправо, находясь в таком положении 5 сек. Повторить 7-10 раз

Следующее упражнение выполняется в период между обострениями, плавно. без рывков, не торопясь.

III. И.П. Лежа на животе, руки под подбородком.

1.      На вдохе прогнуться назад (приподнять от пола верхнюю часть туловища: плечи, голову, руки, ладони).

2.      И.П. — выдох. Повторить 10-15 раз. Упражнение для укрепления мышц спины.

IV И.П.-тоже.

1.     Приподнять прямые ноги от пола, отрывая колени

2.      И.П.

Упражнение для укрепления мышц спины.

V. Лежа на спине, руки вдоль туловища.

1. Поднять правую ногу вперед.

2. И.П.

3. Левую ногу вперед.

4. И.П.

По мере тренировки мышц и при отсутствии боли, поднимать одновременно обе ноги сериями: 3 серии по 10 раз. Для усложнения упражнения согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, скрестить голени и поднимать вверх таз, стараясь меньше раскачивать ногами.

VI. И.П. Лежа на спине, рукиза головой, ноги согнуты в коленных суставах,

Стопы на опоре.

1 – на выдохе – приподнять голову, руки, плечи (локти точно в стороны).

2- приподняться еще выше,стараясь оторвать лопатки от пола.

3-опуститься немного вниз.

4-И.П-вдох.

Упражнения V, VI выполняются для укрепления мышц живота.

VII.  И.П. тоже.

1 – правым локтем достатьлевое колено, стараясь развернуть плечи (локти

держать в стороны, колено идет навстречу локтю) – выдох.

2-И.П.-вдох.

3 – левым локтем достать правое колено – выдох.

4 – И.П.- вдох.

Лечение остеохондроза – дело кропотливое, для каждого больного свой способ лечения и определить его может только врач.

Найдите своего доктора и регулярно, даже при полном здоровье, посещайте его (хотя бы раз в год).

А мы надеемся, что наши рекомендации при условии их выполнения помогут избежать вам обострений заболевания длительное время.

.

Источник: http://neurologia.narod.ru/lfk/pamyatka.htm

Нужен ли постельный режим при остеохондрозе?

Режим дня при шейном остеохондрозе

Краткое содержание: По данным немногочисленных исследований разницы между соблюдением постельного режима при боли в пояснице и не соблюдением его не обнаружено. По нашему мнению в первый день после начала боли постельный режим полезен, а дальше вреден для больного.

Почти весь XX век т.н. “постельный режим” (от нескольких дней до недели) был стандартным назначением при острой боли в пояснице. Тем не менее, в последние десятилетия врачи, напротив, стали советовать пациентам оставаться по возможности активными.

Обновленный научный обзор медицинской литературы только подтверждает эту точку зрения.

“Вероятно, поддержание нормального уровня физической активности – это лучший способ поправиться для пациентов с болью в спине”, – говорит Кристин Туве Дам (Kristin Thuve Dahm), исследователь Норвежского центра знаний в сфере здравоохранения и ведущий автор обзора. Активные пациенты испытывают меньше боли и избегают побочных эффектов неподвижного состояния.

Обзор появился в одном из выпусков Кокрейновской библиотеки, детища т.н. Кокрейновского сотрудничества – международной организации по оценке медицинских исследований. Систематические обзоры отбирают научно обоснованные выводы о той или иной медицинской практике на основе как содержания, так и качества существующих медицинских исследований и экспериментов по конкретной тематике.

В данном обзоре, непосредственно сравнивающем постельный режим и сохранение привычной физической активности, авторы объединили два предыдущих Кокрейновских обзора, опубликованных в 2002 и 2004 годах, которые оценивали эти рекомендации по отдельности. Кроме того, авторы провели поиск дополнительных рандомизированных исследований, однако ничего не нашли.

Тот факт, что за последние 10 лет не было опубликовано ни одного нового исследования, “показывает, что те исследования, которые проводились ранее, уже содержат достаточно доказательств.

Все совершенно уверены, что в постельном режиме нет особенной пользы”, – говорит Джоэл Пресс (Joel Press), доктор медицины, профессор физической медицины и реабилитации Медицинской школы Финберга при Северо-западном университете (Чикаго).

Исследователи сконцентрировали внимание на двух вариантах боли в пояснице: с ишиасом и без ишиаса.

Хотя сам термин “ишиас” обычно применяется для описания боли в пояснице, иррадиирующей в одну или обе ноги, исследования, вошедшие в обзор, определяли его более строго, а именно: боль в пояснице в сочетании с признаками компрессии или повреждения нервов, такими как онемение, покалывание или мышечная слабость в ноге.

При сравнении постельного режима и нормального уровня активности для лечении боли в пояснице без ишиаса использовались данные трех исследований, включавших, в общей сложности, 481 пациента. Все три исследования обнаружили улучшения в интенсивности болевой симптоматики при использовании обоих методов, без каких-либо значимых различий между ними.

Тем не менее, в одно из исследований была включена очень специфическая группа пациентов: 80 человек молодого возраста, обучавшихся боевым искусствам и госпитализированных из-за боли в спине. “Таким образом, применимость [результатов данного исследования] к общей популяции ставится под вопрос”, – пишут авторы.

Сбор данных двух других исследований показал, что пациенты, сохранявшие нормальный уровень физической активности, ощущали более выраженное снижение болевой симптоматики, хотя разница имела “ограниченную клиническую значимость”. Эта разница сохранялась и в дальнейшем, спустя 12 недель после окончания лечения.

Те же два исследования показали значительные успехи в способности выполнять повседневные обязанности в группе физически активных пациентов через 4 и 12 недель после завершения лечебных мероприятий.

При сравнении постельного режима и сохранения физической активности при ишиасе авторы обзора проанализировали данные двух исследований, включавших 348 пациентов.

Не наблюдалось никакой разницы в интенсивности боли непосредственно после окончания лечения и спустя еще 12 недель между пациентами, которым посоветовали оставаться активными и теми, кому врачи порекомендовали постельный режим.

Аналогичным образом, не было обнаружено различий между этими двумя группами пациентов в плане способности выполнять повседневные дела.

“Доступные данные одновременно не доказывают и не опровергают идею, что нормальный уровень активности для людей с ишиасом лучше постельного режима”, – говорит доктор Дам. “При этом, учитывая тот факт, что постельный режим чреват потенциальными негативными последствиями, мы считаем, что людям с ишиасом разумно рекомендовать поддержание привычного уровня физической активности”.

В целом, как говорит Пресс, “двигаться почти всегда лучше, чем не двигаться. Структуры позвоночника получают питание во время движения. Сосудистая система [у этих структур] отсутствует, так что кровь к ним поступает при движении, и они впитывают ее, как губки”.

Негативные изменения, связанные с неподвижностью, по словам Пресса, “проявляются сразу же”. Исследования, проведенные в 50-е года прошлого века, показали, что при постельном режиме за один день теряется от 2 до 5 процентов мышечной массы.

Авторы обзора также сравнили постельный режим и сохранение нормального уровня активности с другими методами лечения.

Данные, собранные по результатам трех исследований, включавших 931 пациента с болью в пояснице, показали незначительную разницу (или ее фактическое отсутствие) в интенсивности боли или способности заниматься повседневными делами между пациентами, которым был рекомендован постельный режим, и пациентами, выполнявшими специальную программу упражнений.

Аналогичным образом, результаты одного исследования (186 пациентов) позволяют предположить, что “специальные упражнения не имеют клинически значимых преимуществ для пациентов с острой болью в спине в сравнении с советом сохранять привычный уровень физической активности”.

Авторы обзора пришли к сходным выводам насчет физиотерапии в сравнении как с постельным режимом, так и с поддержанием физической активности при ишиасе на основе одного исследования, включавшего 167 пациентов.

Пресс подчеркивает необходимость дальнейших исследований для более точной категоризации боли в спине.

“Боль в спине бывает разной и может быть вызвана множеством различных причин”, а шансы найти единую схему лечения, которая подошла бы всем пациентом, откровенно невысоки.

Целью таких исследований должно стать определение подгрупп, “чтобы мы, на основании симптомов, медицинского осмотра и результатов радиографических исследований могли понять, какие варианты лечения подойдут конкретному пациенту лучше остальных”.

Кокрейновская библиотека содержит высококачественную информацию о здравоохранении, включая систематические обзоры, проводимые Кокрейновским сотрудничеством. Данные обзоры объединяют исследования об эффективности методов лечения и считаются “золотым стандартом” в определении относительной эффективности тех или иных видов вмешательств.

Кокрейновское сотрудничество – это международная некоммерческая независимая организация, которая занимается проведением и распространением систематических обзоров различных вариантов медицинской помощи, а также стимулирует поиск научных доказательств в форме клинических экспериментов и других исследований доступных на сегодняшний день методов лечения разнообразных заболеваний и состояний.

“Постельный режим против нормальной активности при острой боли в пояснице и ишиасе”

Дам К.Т. и коллеги

Кокрейновская база данных систематических обзоров, 2010, выпуск 6

Медицинская справка

1. Острая боль в пояснице – это боль в пояснице, которая длится не больше шести недель.

Такая боль может ощущаться как ноющая, жгучая, резкая, острая или тупая, ее локализация может быть четкой или нечеткой.

Интенсивность болевых ощущений варьируется от незначительной до выраженной, нередко интесивность боли меняется. Боль в пояснице может иррадиировать в одну или обе ягодицы, а также в область бедра.

Точную причину острой боли в пояснице зачастую сложно идентифицировать. Существует множество потенциальных источников боли: мышцы, мягкие соединительные ткани, связки, хрящи и суставные капсулы, кровеносные сосуды.

Кроме того, разрыв фиброзного кольца (внешней оболочки межпозвонкового диска) может потенциально привести к межпозвонковой грыже, компрессии нерва и сильной боли.

Даже если повреждение ткани незначительное и быстро заживает, боль может быть достаточно выраженной.

2. Ишиас – это боль, вызванная раздражением или компрессией седалищного нерва. Седалищный нерв – самый крупный нерв нашего тела.

Он берет начало в поясничном отделе позвоночника, проходит через ягодицы, а затем, разветвляясь, спускается вниз по задней поверхности обеих ног.

Чаще всего, ишиас является следствием защемления корешка седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника вследствие межпозвонковой грыжи. К другим частым причинам защемления спинномозгового корешка относят спондилолистез и стеноз позвоночного канала.

Основной симптом ишиаса – стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом (от поясницы до стопы). Другие распространенные симптомы ишиаса включают:

  • онемение в ноге;
  • покалывание в ноге;
  • слабость в ноге.

Симптомы варьируются по своей выраженности и могут усугубляться при долгом пребывании в сидячем положении.

Источник: https://www.spinabezboli.ru/postelnyj-rezhim-pri-osteohondroze

Ортопедический режим при остеохондрозе

Режим дня при шейном остеохондрозе

Что нужно знать, чтобы побороть спондилоартроз? Для этого требуется:

  • Привести массу тела в нормальное состояние;
  • Стабилизировать режим питания;
  • Найти баланс между активностью и отдыхом для позвоночника;
  • Использовать широкие возможности ортопедических изделий.

Современная промышленность при артрозе позвоночника для соблюдения ортопедического режима предлагает огромное количество изделий: бандажи, ортопедические матрасы, шейные воротники, пояса, корсеты.

Медицинские ортезы предназначены для жесткой или полужесткой фиксации позвоночника.

Они полезны при обострении, когда требуется сохранить позвоночные суставы в покое, не перегружая их излишними движениями.

Ортопедические матрасы и подушки  позволяют пациенту исправить проблемы с осанкой, помогут в правильном положении тела человека во сне. Если мучает шейный артроз, то уместно использовать воротники Шанца, облегчающие положение головы, не перекрывающие циркуляцию крови, но фиксирующие шейный отдел позвоночника.

В каких позах и на какой подушке спать при шейном остеохондрозе?

Сон играет важную роль для правильного функционирования организма и его расслабления. Хорошо и качественно отдохнуть при шейном остеохондрозе не просто, нужно знать, как правильно спать,- важно не только положение тела, но и правильно подобранный матрас и подушка. Некоторые позы совершенно не способствуют расслаблению мышц, что в свою очередь приводит к прогрессированию патологии.

Правильное же положение во время сна позволяет снизить риск появления болевого приступа.

Шейный остеохондроз среди населения встречается довольно часто. Течение данного заболевания сопровождается болевыми синдромами и другими симптомами, которые заставляют отказаться от привычного образа жизни.

Люди, страдающие шейным остеохондрозом, ведут в основном малоподвижный образ жизни. Это еще больше усугубляет их проблему.

Поэтому лучшим способом справиться с болями и вернуть подвижность является гимнастика для шеи.

При правильном выполнении она действует эффективнее любых лекарств, так как не просто снимает симптомы, а ликвидирует основную причину остеохондроза – слабость мышц и связок.

Сейчас существует много разных методик ЛФК при шейном остеохондрозе. Их можно изучить в специальных центрах. Одним из наиболее популярных и эффективных комплексов является гимнастика Шишонина. Это самый простой и доступный способ остановить прогрессирование заболевания и вернуть шее подвижность без боли.

Уже много лет популярно лечение всех проблем опорно-двигательного аппарата с помощью методики доктора Бубновского. Эта уникальная система помогла уже не одной сотне пациентов.

А научный руководитель Оздоровительного Центра Бубновского академик Шишонин создал свой комплекс. Он отличается простотой и доступностью для каждого.

Но вместе с тем, это самый эффективный метод лечения остеохондроза шейного отдела.

Все упражнения выполняются, сидя на стуле, для них не нужно никаких приспособлений. Полностью гимнастика занимает не более 15 минут, поэтому время для нее найдет каждый. Особенно полезно заниматься людям умственного труда, офисным работникам, водителям. Эта методика лечения может применяться на любой стадии заболевания, она не имеет противопоказаний.

Но для того чтобы упражнения были эффективны, нужно соблюдать некоторые правила:

  • перед тем как начать заниматься, нужно проконсультироваться с врачом;
  • первые две недели заниматься нужно ежедневно, потом постепенно можно снизить нагрузку до 3-4 раз в неделю;
  • нельзя выполнять движения резко, быстро наклонять голову, только плавность и постепенность помогут справиться с остеохондрозом шейного отдела;
  • каждое упражнение нужно делать по 5 раз вправо и 5 раз влево;
  • важно следить за тем, чтобы во время занятий спина была прямой;
  • начинать занятие нужно с разогрева мышц шеи и нескольких потягиваний в каждую сторону;
  • не рекомендуется заниматься во время плохого самочувствия, сильной усталости или инфекционных заболеваний;
  • почти все упражнения выполняются в положении сидя, что помогает более эффективно расслабить мышцы;
  • особенностью гимнастики является фиксация головы в крайнем положении на полминуты, чтобы мышцы хорошо растянулись;
  • не стоит пытаться выполнять упражнения сразу с максимальной амплитудой, нагрузка должна наращиваться постепенно;
  • между упражнениями нужно отдохнуть, чтобы мышцы не были напряженными;
  • дыхание должно быть ровным.

Академик Шишонин создавал эти упражнения специально для людей, которые испытывают какие-либо проблемы с функционированием позвоночника в шейном отделе.

Желательно изучить этот комплекс и выполнять его регулярно тем, у кого часто бывают такие симптомы:

  • головные боли, мигрени;
  • нарушения сна;
  • постоянная усталость, падение работоспособности;
  • проблемы с артериальным давлением;
  • нарушение кровоснабжения мозга;
  • снижение памяти, концентрации внимания;
  • ограничения в подвижности шеи.

Для проработки шейного отдела позвоночника академик Шишонин подобрал всего семь упражнений. Они очень просты, технику их выполнения запомнить легко.

Но несмотря на это, такая гимнастика считается самой эффективной при остеохондрозе. Она может употребляться для лечения различных заболеваний шейного отдела позвоночника.

Но также эффективно она предотвращает патологии, если заниматься для профилактики.

Гимнастика укрепляет и растягивает мышцы шеи, улучшает кровообращение и обменные процессы. Поэтому уже через несколько месяцев занятий по методике Шишонина пациенты отмечают исчезновение болей, легкость движений, улучшение самочувствия. Обострения остеохондроза при регулярных занятиях не случается, а заболевание не прогрессирует.

Описание упражнений

Очень важно, чтобы все движения выполнялись точно по методике. Поэтому комплекс сначала нужно изучить под руководством специалиста или хотя бы с помощью подробных видео уроков. Все семь упражнений гимнастики довольно просты. Они имеют необычные, легко запоминающиеся названия.

  • «Метроном». Это медленные наклоны головы сначала вправо, потом влево. При этом нужно стараться дотянуться макушкой до плеча. После фиксации головы в крайнем положении надо выпрямиться и расслабиться.
  • «Пружина». Опустить подбородок на грудь и почувствовать, как растягиваются мышцы задней поверхности шеи. При поднятии головы нужно вытянуть шею вверх и вперед. В каждом положении задержаться на полминуты, растягивая мышцы. Вернуться в исходное положение и расслабиться.
  • «Взгляд в небо». Это повороты головы, но она при этом немного запрокинута назад. Поэтому в крайнем положении взгляд направлен вверх. Выполнять их нужно очень медленно, не допуская появления болей.
  • «Рамка». В этом упражнении повороты головы выполняются вместе с движением руки. Например, при повороте вправо правая рука кладется на левое плечо, локоть при этом параллелен полу. Кроме растягивания и укрепления боковых мышц шеи, это упражнение воздействует на плечевой пояс.
  • «Факир». Это такие же повороты головы, как и в третьем упражнении, но при этом руки подняты вверх, полусогнуты и соединены ладонями.
  • «Цапля». Руки лежат на коленях. Нужно тянуть подбородок вверх, одновременно стараясь соединить прямые руки за спиной.
  • «Гусь». Нужно вытянуть шею вверх и медленно поворачивать голову сначала вправо, потом влево. Это упражнение желательно выполнять в положении стоя.

Гимнастика Шишонина получила известность в 2008 году. Она быстро стала популярной во всем мире. Эти семь упражнений выполняют для лечения и профилактики шейного остеохондроза. Уже многие люди восстановили свое здоровье с помощью этой методики.

Корреляция массы тела и сподилоартроза

Взаимосвязь избыточности массы и риска возникновения артроза позвоночника очевидна: чем тяжелее человек, тем большее давление приходится на межпозвонковые диски, тем скорее они подвергаются износу.

Следующим шагом пагубности лишнего веса станет утончение слоя хрящевой ткани на позвонках.

Поэтому снизить всеми возможными способами вес пациента до оптимального уровня – задача ортопедического режима при артрозе позвоночника.

Правильное питание

Из первого пункта часто вытекает взаимосвязь, что тучность пациента вызвана несбалансированностью питания. Поэтому нужно уделить внимание здоровому питанию, которое решит первую проблему.

А во-вторых, при спондилоартрозе ортопедический режим невозможно соблюдать, если не подпитывать организм всем минерально-витаминным комплексом, который находится в овощах, фруктах, ягодах, крупах, белковой пище (рыба, мясо).

Исключить стоит из ежедневного рациона пищу, содержащую консерванты, усилители вкуса и аромата (так называемые «Ешки»). Ничего хорошего для вашего позвоночника не будет, если вы продолжите употреблять окорочка, нашпигованные стероидными гормонами; мясные изделия, копченные на жидком дыму; готовить шашлыки на магазинном маринаде с каррагинаном (пищевая добавка Е-407).

Золотая середина в ЛФК

Среди многообразия советов по улучшению здоровья позвоночника при артрозе непосвященному человеку непросто ориентироваться.

Проблема заключается, что один лагерь требует отказаться от любой физической активности, чтобы не разрушить до конца истончившийся слой гиалинового хряща.

Вторая сторона советует выполнять комплекс гимнастических упражнений, мотивируя это тем, что неработающие мышцы вскоре атрофируются, и на позвоночный столб придется еще большая нагрузка, а, следовательно, он страдать будет сильнее, а хрящ – разрушаться.

Здесь важно найти золотую середину, приняв во время доводы обоих лагерей специалистов. Наше мнение, что движение – жизнь! Нужно выполнять хотя бы минимум упражнений ЛФК, йоги – это укрепит мышечный корсет, «разгонит» кровь, не дав ей застаиваться, что положительно скажется на доставке питательных элементов к позвонкам.

Но при обострении артроза позвоночника, разумеется, не допустимы никакие физические перегрузки. Хрящ очень уязвим во время обострения, нужно его поберечь. Как только с помощью различных средств, артроз стихнет, можно снова возвращаться к упражнениям. Выполнять их требуется плавно, без резких рывков.

Заключение

Таким образом, ортопедический режим при лечении артроза позвоночника – непростое занятие, требующее от пациента целенаправленных действий. Человеку со спондилоартрозом должны помочь ортопедические изделия, набор специальных упражнений.

Нельзя сбрасывать со счетов принципы здорового питания и приведение организма к оптимальному состоянию. Если ортопедический режим сопровождается методами консервативной медицины и нетрадиционного лечения, то успех терапии не заставит себя ждать.

Источник: https://MoyaOsanka.net.ru/ortopedicheskiy-rezhim-osteokhondroze/

КостиЗдоровы
Добавить комментарий