Реактивный артрит код по мкб 10

Реактивный артрит – симптомы и лечение

Реактивный артрит код по мкб 10

Суставам человека свойственно с возрастом изнашиваться. Однако различные воспалительные заболевания, например, артрит, могут поражать их и в виду некоторых других причин.

Эту патологию в медицинской практике классифицируют на несколько основных видов, одной из которых считается реактивный артрит.

Особенностью данного вида можно назвать то, что он развивается в одном или нескольких суставах на фоне перенесенных накануне инфекционных заболеваний.

Толчком для развития заболевания могут стать мочеполовые, легочные или желудочно-кишечные инфекции. Зачастую болезнь начинает развиваться и быстро прогрессировать примерно через 2-4 недели после возникновения основной инфекции. Этим заболеванием аллергической природы чаще всего страдают молодые мужчины, которые ведут активную половую жизнь.

В данной ситуации артрит можно расценивать как ответ иммунной системы на венерические заболевания, например, гонококковую инфекцию или хламидиоз. Лечение при этом необходимо начинать после обследования на предмет выявления инфекций, которые передаются половым путем.

Код по МКБ-10: (М 02) — Реактивные артропатии.

Причины развития недуга

Данная форма артрита суставов называется реактивной, так как представляет собой реакцию нескольких систем организма человека на присутствие какой-либо бактериальной инфекции. Кроме того, иммунитет некоторых людей имеет генетическую предрасположенность к аберрантной реакции на воздействие бактерий. Это приводит к одновременному развитию воспалительного процесса суставов и других систем.

Чаще всего причины реактивного артрита кроются в следующих перенесенных инфекциях:

  • урогенитальные, одной из наиболее часто встречающихся, можно назвать хламидийную или гонорейную, (шансы заболеть после которой составляют 1-3%);
  • дыхательных путей, при которых такие возбудители, как хламидии и микоплазмы провоцируют развитие бронхитов, трахеитов, пневмоний;
  • кишечные, при которых такие возбудители, как сальмонеллы, кишечная палочка, шигеллы вызывают отравления и прочие патологии ЖКТ, (вероятность составляет 1-4%).

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда реактивную форму артрита вызывают и вирусные инфекции. В данном случае причины развития болезни кроются в присутствии вируса краснухи, энтеровирусов, аденовируса, герпеса и т.д.

Читать еще  Атеросклероз сосудов ног – симптомы и лечение

В действительности реактивный артрит может возникнуть у любого человека, перенесшего бактериальную инфекцию. Однако больше шансов оказаться в группе риска у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Шансы заболеть данной формой артрита суставов у женщин значительно ниже, примерно в 10-20 раз.

Что касается заболевания, развивающегося на фоне кишечных инфекций, то у мужчин и женщин шансы заболеть одинаковые.

В группу риска также попадают люди, у которых присутствует особый ген HLA-B27. Его выявили врачи-генетики и установили прямую взаимосвязь с развитием реактивного артрита. Вероятность заболеть патологией у людей с этим геном в 50 раз выше, чем у остальных.

Установлено, что реактивная форма артрита относится к системным ревматическим патологиям. Поэтому стоит отметить, что болезнь может поражать не только суставы, но и другие органы, включая сердце, кожу, легкие, глазные ткани, ротовую полость, почки, вызывая в них воспалительные реакции.

Симптомы заболевания

Заболевание на первых этапах протекает в виде острой формы. Первые симптомы реактивного артрита могут появляться примерно через месяц после развития первичной инфекции, будь то урогенитальный хламидиоз, диарея или простудное заболевание.

Женщины меньше подвержены реактивной форме артрита, чем мужчины.

На начальном этапе развития болезни у пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до незначительных показателей и лишь в редких случаях до высоких отметок;
  • симптомы общей слабости и недомогания;
  • увеличение лимфоузлов, включая паховую зону;
  • потеря веса;
  • распухание пораженных суставов, ограниченность их подвижности и присутствие ощущения скованности;
  • болевые ощущения в суставах и мышцах, а также пояснице, отдающие в верхнюю часть нижних конечностей и ягодицы.

Данная форма артрита преимущественно поражает крупные суставы нижних конечностей. Излюбленным местом локализации воспалительного процесса считаются коленный, голеностопный суставы, а также сустав большого пальца.

Также воспалительному процессу могут быть подвержены сочленения тазовых костей. В медицинской практике нередки случаи развития реактивного артрита в тазобедренном суставе – самом крупном суставе тела.

Реже заболевание развивается в суставах рук, в основном поражая лучезапястное сочленение и кисти.

Симптомы заболевания могут дополняться и таким характерным признаком, как дактилит. Это значительное воспаление тканей и сухожилий, близко расположенных к больным суставам. Обычно эта особенность свойственна для нижних конечностей, в частности, пальцев.

Все симптомы развиваются параллельно и на определенной стадии дополняются воспалением других органов. В первую очередь речь идет о глазах.

Поражение в виде конъюнктивита (Наиболее легко поддается лечению), иридоциклита, увеита требует соответствующего лечения.

Что касается воспалительных процессов радужной оболочки, то при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, оно может привести к потере остроты зрения и даже слепоте.

Симптомы и характерные признаки реактивного артрита также заключаются в поражении слизистых оболочек и кожных покровов. На их поверхности образуется множество специфических язвочек и эрозий.

Как правило, они локализуются на слизистой оболочке ротовой полости, на коже головки мужского пениса и на вульве у пациентов-женщин.

Эти образования могут стать воротами для присоединения прочих инфекций, в результате чего развивается вторичное инфицирование, которое влечет новые симптомы и последствия.

Сами кожные покровы могут подвергать ороговению и становиться более плотными. Верхний слой кожи при этом покрывается гнойничками и бляшками — такой симптом называют кератодермией. К нему может присоединяться поражение ногтевой платины, при этом ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся ломкими и расслаиваются.

Еще одной характерной особенностью реактивного артрита считается поражение сердца и оно встречается практически у каждого десятого пациента с данным заболеванием. При этом сердечная мышца, стенки аорты воспаляются, в результате чего развивается сердечная недостаточность, воспаление сердечных клапанов и стенок аорты.

Медицине также известна особая форма заболевания, под названием — синдром Рейтера. Поражаются суставы, глаза, слизистые мочеполовых органов пациента, при этом одновременно отмечаются симптомы артрита, синовита, увеита или конъюнктивита, а также уретрита.

Лечение реактивного артрита

Часто реактивный артрит поражает пальцы рукКак правило, лечение реактивного артрита начинается после тщательного обследования и идентификации заболевания от некоторых других патологий, а также после выявления причин его развития и сопутствующих инфекций в организме человека. Для уточнения диагноза проводится исследование крови, мочи, внутрисуставной синовиальной жидкости, рентгенологическое исследование скелета, мазков со слизистых  и т.д.

Читать еще  Бурсит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

После выявления запускающего фактора недуга, лечение направляется на погашение данной инфекции в организме пациента. Именно от этого этапа зависит дальнейший исход всего лечения. Параллельно проводится обезболивание пораженных суставов.

Традиционное медикаментозное лечение включает в себя:

  • антимикробное лечение с помощью препаратов, активных в отношении возбудителя инфекции, например, Доксициклина, Спирамицина, Азитромицина, Тетрациклина и т.д.;
  • обезболивающее лечение с помощью противовоспалительных препаратов нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • обезболивающее лечение с помощью гормональных препаратов – глюкокортикоидов (Преднизолон) в виде таблеток, внутрисуставного введения;
  • подавление иммунитета с помощью иммуносупрессоров (Метотриксат, Азатиоприн).

В домашних условиях можно самостоятельно облегчить состояние пациента, воспользовавшись народными средствами.

Народные методы лечения

Традиционное лечение может быть дополнено народными средствами, а также очень важно соблюдать режим во время терапии и по ее окончании. Особое место в комплексном лечении артрита занимает диета.

Весьма эффективными в отношении заболевания являются мази и растирки на основе сока хрена или редьки, окопника, меда и пчелиного яда.

Базой для изготовления мазей в домашних условиях может стать любой натуральный жир, как животный, так и растительный. При определении пропорций тех или иных компонентов ключевое значение имеет индивидуальная чувствительность пациента.

Лечение народными средствами необходимо расценивать как вспомогательное, проводимое после снятия острой фазы заболевания.

Диета

Диета для больных с данным диагнозом предполагает обязательное употребление натуральных жирных кислот омега-3. Богаты ими такие продукты как морская рыба, льняное масло.

Также диета предполагает исключение из рациона питания соленых, слишком острых продуктов, а также некоторых овощей из семейства пасленовых (помидоры, картофель, баклажаны), которые могут спровоцировать обострение заболевания.

Что касается калорийности питания, то оно не должно быть слишком высоко — или низкокалорийным, рацион питания пациента должен быть сбалансированным. Прогноз лечения, как правило, благоприятный.

Источник: https://moinogi.ru/reaktivnyj-artrit/

Артрит мкб

Реактивный артрит код по мкб 10

Здоровье › Артрит

По времени протекания различают:

Существует классификация и по типу пораженного сочленения:

  • синартроз – патология развивается в неподвижном соединении костей;
  • амфиартроз – в малоподвижном;
  • диартроз – в сильно подвижном.

При артралгии в негативные процессы вовлекаются не только суставы, но и мышцы и связки, что может приводить к их атрофии.

Ревматоидный артрит

Особенности ревматоидного спондилита:

Реактивный артрит

). Данный вид артрита редко переходит в хронический, а при надлежащем лечении он обычно протекает в легкой форме.

Код реактивного артрита по МКБ – М-00 и М-03.

9. Это основные пункты, на которые подразделяется болезнь.

На самом деле каждый вид имеет несколько подпунктов. В системе мкб 10 ревматоидный артрит имеет код от М05 до М99.

Ревматоидный артрит бывает нескольких видов:

  • травматический;
  • реактивный;
  • псориатический;
  • ювенильный.

Симптомы реактивного артрита мкб 10

Клиническая картина недуга во всех разновидностях во многом схожа. Основные виды симптомов при всех классификациях заболевания:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  • конъюнктивит
  • колит
  • уретрит, цервицит
  • увеличение лимфоузлов
  • общие нарушение обмена веществ
  • почечную дисфункцию
  • сбои в системе водно-солевого баланса
  • полиартрит

Если есть правильно поставленный квалифицированным специалистом диагноз — прогнозы на скорое выздоровление всегда высокие.

Подагрический артрит по мкб 10 и его симптомы

Характерная особенность течения болезни — симметричность поражения суставов

Диагностика и лечение заболевания

В процессе пальпации выявляется:

Для диагностики используются следующие инструментальные виды обследований:

Кроме этого, делается биохимический анализ крови и проводятся иммунологические исследования.

При ревматоидных воспалениях иногда проводится очищение крови.

К традиционным методам лечения в период ремиссии также относят физиотерапию, фоно- и электрофорез.

Реактивный артрит суставов – что это за болезнь?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Симптомы реактивного артрита неспецифичны:

Острый реактивный артрит – суставная атака длится не более 2 мес.

Факторы развития болезни

Причины энретоартрита связаны с отравлениями, которые вызваны следующими бактериями и состояниями:

  1. Вторжением паразитов.
  2. Клостридиями.
  3. Сальмонеллезом.
  4. Кампилобактером.
  5. Шигеллезом.
  6. Иерсиниозом.

Реактивный артрит возникает и при поражении мочеполовой системы следующими инфекциями:

  • Уреаплазмозом;
  • Хламидиозом;
  • Микоплазмозом.
  1. Контактно-бытовой.
  2. Половой.
  3. Заражение во время родовой деятельности.

Кишечные патологии проникают следующим способом:

  • Через пыль;
  • Вместе с пищей;
  • Воздушно-капельным способом.

Проявления и типы

В зависимости от причины развития реактивного артрита выделяют следующие типы:

  1. Постиммунизационный артрит.
  2. Синдром Рейтера.
  3. Урогенитальный тип.
  4. Постэнтероколическая форма.

Стадии развития различаются по длительности и признакам заболевания:

  1. Голеностопных.
  2. Плечевых.
  3. Коленных.
  4. Локтевых.
  5. Тазобедренных.
  • Мелкие суставы;
  • Шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника;
  • Сухожилия и связки;
  • Грудина;
  • Ключица.

Главные симптомы реактивного артрита представлены следующим образом:

  1. Пальцы рук и ног набухают.
  2. Вокруг пораженного места наблюдается гипертермия кожных покровов – местное повышение температуры.
  3. Образуется отек и припухлость.
  4. После пробуждения суставы скованны.
  5. При прощупывании возникает дискомфорт и неприятные ощущения.
  6. Боль имеет тупой, ноющий ли простреливающий характер.
  7. Боли усиливается в ночное время или при движении.

Еще по теме:  Чем можно заменить сульфасалазин при ревматоидном артрите

Реактивный артрит представлен и системными признаками:

Постановка диагноза

Диагностика реактивного артрита также основывается на критериях, которые могут подтвердить наличие заболевания:

  1. Ювенильным.
  2. Инфекционным.
  3. Ревматоидным.
  4. Анкилозирующим спондилитом.
  5. Туберкулезом.
  6. Осложнениями сифилиса.
  7. Болезнью Лайма.

Методы лечения

При хламидийной инфекции используются следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Доксициклин;
  • Джозамицин.

Лечение реактивного артрита при быстром развитии или наличии осложнений требует назначения иммунодепрессантов:

  • Азатиоприн;
  • Метотрексат;
  • Д-пеницилламин;
  • Сульфасалазин.
  1. Грязелечение.
  2. Аппликации с парафином.
  3. Терапия микротоками.
  4. Криолечение.

Гимнастика и народная медицина

  1. Семена петрушки.
  2. Листья березы.
  3. Трава крапивы.
  4. Фиалка.

Аналогичным способом изготавливают состав из следующих ингредиентов:

  • Корня пырея;
  • Травы фиалки;
  • Травы вероники;
  • Корней лопуха.

Профилактика и образ жизни

Можно предупредить развитие реактивного артрита. Для этого важно соблюдать правила профилактики:

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/artrit-reaktivnyj-po-mkb.html

Не хрустиРеактивный артрит мкб 10

Реактивный артрит код по мкб 10

Информация о группе крови и резус-факторе считается одним из подвидов татуировок. В последнее время все больше людей делают себе такие нательные знаки, чтобы в случае необходимости сэкономить медикам время.

Символ будет выглядеть лаконично и просто, но его можно дополнить другими данными. Делается рисунок на запястье, чтобы татуировка сразу бросалась в глаза.

Популярность такие татуировки имеют у военных и людей, чья деятельность связанна с большим риском для жизни и повышенной опасностью для здоровья. В этом случае татуировку делают чуть ниже подмышки, чтобы ее было заметно, но одновременно символика на бросалась сразу в глаза. Для нанесения рекомендовано использовать черный пигмент.

Жизненно важно знать как проявляется острый гнойный артрит коленного сустава, симптомы и лечение болезни

В МКБ – 10 артрит имеет код от М00 до М25. Точный код устанавливается в зависимости от основной причины болезни. В международной классификации болезней выделены различные формы артритов. Коленные суставы поражаются очень часто. Выделяют 3 формы данной патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • реактивный;
  • артрозо-артрит.

В тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения артрит коленного сустава может стать причиной инвалидности. Не нужно путать это заболевание с деформирующим остеоартрозом.

Артрит чаще всего развивается на фоне другой болезни инфекционной этиологии.

Данное заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах. В первом случае может развиться гнойное воспаление коленного сустава. При хроническом течении болезни страдает хрящевая ткань. Возможно развитие анкилоза, контрактур. Сустав деформируется, что затрудняет движение в конечности. Коленный сустав может поражаться изолированно или же имеет место полиартрит.

Опытный врач должен знать не только шифр болезни, но и причины ее возникновения. Артрит коленного сустава возникает по следующим причинам:

  • на фоне нарушения кровообращения;
  • на фоне инфекционных болезней;
  • на фоне травм.

Наиболее часто диагностируется ревматоидный артрит. Точная причина его возникновения не установлена.

Возможные провоцирующие факторы: инфекционные болезни (краснуха, герпес, гепатит), генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды (стресс, профессиональные вредности, интоксикации организма). Артрит бывает первичным и вторичным.

Первичное воспаление обусловлено травмой, инфекцией, снижением иммунитета. Нередко коленный сустав воспаляется на фоне гонореи, туберкулеза, дизентерии. Вторичные формы заболевания развиваются на фоне заболеваний крови, саркоидоза, остеомиелита.

Симптомы воспаления коленного сустава немногочисленны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • болевой синдром;
  • болезненность в области одного или обоих колен;
  • припухлость;
  • деформация колена;
  • быстрая усталость во время ходьбы;
  • скованность в конечности;
  • местное повышение температуры тела;
  • покраснение.

По МКБ – 10 артрит бывает ревматоидным. Данная патология встречается у 1-2% населения. Заболевание имеет аутоиммунную природу. При этом на фоне воздействия провоцирующих факторов клетки иммунной системы начинают атаковать ткани сустава, вызывая воспаление.

Часто ревматоидный артрит формируется после перенесенной кори, паротита, герпеса. Симптомы не специфичны. При ревматоидном артрите нередко наблюдаются внесуставные проявления.

К ним относится образование ревматоидных узлов, снижение массы тела, миокардит, плеврит, поражение почек.

В данной ситуации возможно развитие иридоциклита, катаракты. Ревматоидный артрит опасен своими возможными осложнениями.

К ним относятся анемия, амилоидоз почек, изменение показателей крови (снижение лейкоцитов и тромбоцитов), поражение почек и сердца.

На рентгенограмме обнаруживаются признаки остеопороза, наличие костных дефектов, сужение щели в области сустава. Иногда обнаруживаются вывихи или подвывихи. Это указывает на хронический воспалительный процесс.

К другим методам диагностики относится сбор анамнеза, пальпация колена, анализ крови, УЗИ коленного сустава, сцинтиграфия, томография, артроскопия.

Заболевание лечится при помощи противовоспалительных средств.

Последние бывают стероидными и не стероидными. В группу НПВС входит «Ибупрофен», «Диклофенак», «Аспирин». Курс лечения этими медикаментами очень длительный. Глюкокортикоиды применяются только в тяжелых случаях.

При выявлении ревматоидной природы воспаления лечение может включать в себя плазмаферез (очищение крови).

Таким образом, МКБ -10 артрит коленного сустава в большинстве случаев имеет инфекционную или травматическую природу. Лечение должно проводиться на ранних стадиях, в противном случае возможна деформация сустава.

Коленный сустав соединяет в себе три кости: бедренную, большеберцовую и надколенник, укрывающий сустав спереди. Соединяющиеся площадки бедренной и большеберцовой костей неровные, поэтому между ними находится плотный гиалиновый хрящ для амортизации нагрузки (мениск). Костные поверхности внутри сустава тоже покрыты хрящем.

Все составляющие сустава удерживают связки: боковые медиальная и латеральная, крестообразные передняя и задняя. Снаружи все это покрыто очень прочной суставной капсулой. Внутренняя поверхность капсулы выстлана синовиальной оболочкой, которая густо кровоснабжена и образует синовиальную жидкость. Она питает все структуры сустава путем диффузии, так как в хрящах нет кровеносных сосудов.

источник

Болезни

Кроме татуировок врачей популярны также и символы, которые делают себе люди, не имеющие отношения к этой профессии, но имеющие заболевания или определенные проблемы со здоровьем. В энергетическом плане считается неправильным набивать себе на тело символы, которые свидетельствуют о болезни.

Но мастера тату говорят, что таким образом человек отталкивает от себя проблемы со здоровьем, а подобного рода татуировка служит оберегом от повторных проблем. Татуировки медицинской тематики, связанные с болезнями, делятся на несколько групп:

  • Символика для диабетиков. В большинстве случаев надпись, обозначающая болезнь, наносится на латыни или английском. Люди делают такие знаки для того, чтобы в случае проблемы врачи сразу поняли, о чем идет речь и помогли решить проблему.
  • Рисунки ЭКГ для людей с сердечными болезнями. Стандартным является изображение с кардиостимулятором. Однако такую татуировку наносят себе и совершенно здоровые люди. Она называется не только «кардиограмма», но и «линия пульса», «пульс жизни». Означает такое тату жажду жизни, сильную энергетику, самоконтроль, победу над тяжелой болезнью, заботу о здоровье, желание двигаться по жизни дальше.
  • Онкологические знаки. Татуировка четко указывает место на теле, которое подвержено заболеванию. Кстати, популярным символом для изображения является медицинская змея. У многих онкобольных такие тату временные. Отметим, что многие медики считают онкологию противопоказанием к любому виду татуажа.

Некоторые пациенты делают себе татуировки с обозначением заболевания на видном месте, чтобы в случае возникновения проблемы (например, приступа) окружающие могли понять, что происходит. К таковым относится, например, надпись «эпилепсия».

Выбор знака для нанесения зависит от типа проблемы. В большинстве случаев это цветные символы средних размеров, но могут быть целые сюжеты с красивыми мотивами. Например, посох Асклепия, изображенный на оригинальном фоне.

Маскировка шрамов

Чтобы скрыть недостатки на коже, также используются татуировки. Здесь выбор места отсутствует, поскольку нужно делать символику на шраме. В процессе могут возникать трудности, ведь в период рубцевания кожа становится более плотной и пигмент получается намного светлее.

Стандартно для маскировки применяют только черный цвет, хотя могут встречаться и цветные варианты. Для скрытия шрама на руке эффектно будет смотреться посох Асклепия.

Хотя татуировка сложная в плане выполнения, результат того стоит. Это тату имеет множество значений: мудрость, долголетие, победу над болезнью, плодородие, возрождение, целительство, бессмертие.

Именно поэтому этот образ так популярен как среди медиков, так и среди больных людей.

Женщины скрывают шрамы от кесарева сечения с помощью таких татуировок, кроме медицинских вариантов выбирая также анималистические и растительные мотивы. Даже если выбранный рисунок не подходит по параметрам, мастер тату может сделать эскиз побольше, дополнив стандартный элемент красивыми деталями.

Профессия и символ

Изображения могут включать в себя различные надписи, символы или элементы рисунков. По медицинским татуировкам такого плана можно определить, каким видом профессии занимается человек. Хирурги предпочитают изображение скальпеля или медицинских инструментов, которые используются в процессе операции.

Часто женщины-медики выбирают себе красивые надписи на латыни или афоризмы о профессии. В эскизах могут сочетаться разные элементы и символика. Средний медицинский персонал также имеет свои татуировки. Это бинты и шприцы. Однако тату с изображением шприца и/или иглы в последнее время делают себе и наркоманы. В основном изображение наносится на то место, куда осуществляются инъекции.

Часто применяется эскиз в виде красного креста. Это прямой указатель на принадлежность человека к медицинской работе. У врачей это считается разновидностью татуировки, но кроме этого символа делаются еще надписи или дополнительные знаки.

Популярным изображением считается медицинская змея, обвивающая чашу. Это символ медицины и мудрости. Обычно в этом рисунке дополнительные элементы не используются. В редких случаях можно встретить такую татуировку с латинскими надписями.

Пластическая хирургия

Даже в этой отрасли популярны медицинские татуировки. Они являются эстетичным дополнением образа и позволяют скрыть неудачные операции или последствия от заживления шрамов. В пластической хирургии татуировки делаются на губах для выделения контура и скрытия мелких недостатков.

На контурах век также применяется черный пигмент. Это позволяет визуально расширить форму глаз без оперативного вмешательства. Послеоперационные рубцы мастер может сделать посветлее, или наложить на них небольшую тень, чтобы они были не так заметны.

Татуировки в этой сфере применения можно считать настоящим искусством, ведь обычные пигменты в руках мастера превращаются в оружие молодости, позволяющее не только устранить мелкие недостатки, но и визуально улучшить внешний вид.

Источник: https://revmatolog.net/newest/reaktivnyj-artrit-mkb

M13.9 Артрит неуточненный

Реактивный артрит код по мкб 10

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит  — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Остеоартрит 

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава.

Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов.

Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление.

Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом.

И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

Симптомы остеоартрита

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Диагностика остеоартрита

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Лечение

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают  парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства.

Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету.

По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше.

При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Препаратов- 593;Торговых названий- 81;Действующих веществ- 38

Источник: https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5361.htm

Реактивные артриты :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Реактивный артрит код по мкб 10

Название: Реактивные артриты.

Реактивный артрит – следствие перенесенного инфекционного заболевания

 Реактивные артриты. Асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией (носоглоточной, кишечной, урогенитальной).

Реактивные артриты характеризуются асимметричным поражением суставов, сухожилий, слизистых оболочек (конъюнктивит, уевит, эрозии в полости рта, уретрит, цервицит, баланит), кожи (кератодермия), ногтей, лимфоузлов, системными реакциями.

Диагностика реактивных артритов основывается на достоверных клинических признаках, подтвержденных лабораторно. Лечение направлено на устранение инфекции и ликвидацию воспаления. Реактивный артрит имеет прогностически благоприятное течение, возможно полное выздоровление.

Наиболее частой причиной реактивного артрита является урогенитльная или кишечная инфекция.

Однако манифестация реактивного артрита напрямую не связана с попаданием инфекции в сустав, а вторичное воспаление суставов развивается не у всех пациентов, перенесших инфекционное заболевание.

Подобная избирательность, с точки зрения иммуногенетической теории, объясняется предрасположенностью к реактивному артриту лиц с гиперреакцией иммунной системы на микробных агентов, циркулирующих в крови и персистирующих в суставной жидкости и тканях.

Вследствие микробной мимикрии – сходства антигенов инфекционного возбудителя и суставных тканей – иммунный гиперответ обращен не только на микроорганизмы, но и на аутоткани сустава. В результате сложных иммунохимических процессов в суставах развивается асептическое (негнойное) реактивное воспаление.

С учетом этиологической обусловленности выделяют следующие группы реактивных артритов: • постэнтероколитические, обусловленные возбудителями кишечных инфекций – иерсинией, сальмонеллой, дизентерийной палочкой, кампилобактерией, клостридией; • урогенитальные, развившиеся вследствие перенесенных хламидийной, уреаплазменной и тд инфекций.

Классическая триада признаков реактивного артрита включает развитие конъюнктивита, уретрита и собственно артрита. Симптоматика реактивного артрита обычно появляется спустя 2-4 недели после клиники венерической или кишечной инфекции. Вначале развивается уретрит, характеризующийся учащенным мочеиспусканием с болями и жжением.

Следом появляются признаки конъюнктивита — слезотечение, покраснение и рези в глазах. В типичных случаях признаки уретрита и конъюнктивита выражены слабо. Последним манифестирует артрит, проявляющийся артралгиями, отеком, локальной гипертермией, покраснением кожи суставов.

Начало артрита острое с субфебрилитетом, ухудшением самочувствия, вовлечением 1-2-х суставов нижних конечностей (межфаланговых, плюснефаланговых, голеностопных, пяточных, коленных), реже – суставов рук. Ввиду выраженного отека и болей страдают функции суставов, нередко отмечаются вертебралгии.

Симптоматика реактивного артрита сохраняется в течение 3-12 месяцев, затем происходит полное обратное развитие клиники. Опасность реактивного артрита заключается в высокой вероятности рецидивирования и хронизации воспаления с постепенным поражением все большего количества суставов.

К типичным формам реактивного артрита относится болезнь Рейтера, сочетающая, воспалительные изменения суставов, глаз и мочеполовых путей. Боль в голеностопе. Боль в колене. Боль в шейном отделе позвоночника. Ломота в суставах. Нарушение терморегуляции. Недомогание. Увеличение СОЭ.

Изменения в периферической крови при реактивном артрите проявляются повышением скорости оседания эритроцитов; в венозной крови обнаруживается рост С-реактивного белка на фоне отрицательных тестов ревматоидного фактора (РФ) и антинуклеарного фактора (АНФ). Специфическим маркером, свидетельствующим о наличии реактивного артрита, является обнаружение антигена HLA 27.

Для дифференциальной диагностики реактивного артрита от артритов ревматического происхождения необходима консультация ревматолога. В зависимости от инфекции, вызвавшей реактивный артрит, пациент направляется для обследования к урологу или венерологу.

ПЦР-исследование биологического материала (крови, мазка из половых путей, кала) позволяет предположить вероятного возбудителя инфекции и причину реактивного артрита. При этом в посеве суставной жидкости возбудители отсутствуют, что позволяет дифференцировать диагноз с бактериальным артритом.

При реактивном артрите рентгенография суставов не имеет решающего диагностического значения, однако нередко выявляет наличие пяточных шпор, паравертебральной оссификации, периостита костей стоп. Проведение пункции сустава или артроскопии обычно не требуется.

Основным принципом терапии реактивного артрита является устранение первичного инфекционного очага в урогенитальном или кишечном тракте. Назначается этиологически обоснованная противомикробная терапия в оптимальных дозировках сроком не менее 4-х недель. При реактивном артрите, обусловленном хламидийной инфекцией, используются препараты групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов.

Одномоментному лечению подлежат половые партнеры даже при отрицательных анализах на хламидиоз. В случае отсутствия динамики после проведенного антибактериального курса повторно назначают препараты другой группы.

Для ликвидации воспалительной реакции в суставах проводится лечение НПВС; при тяжелом течении артрита – кортикостероидами (преднизолоном), как системно, так и с помощью внутрисуставных и периартикулярных инъекций. Введение кортикостероидов в область крестцово-подвздошных суставов осуществляется под контролем КТ.

Затяжное течение реактивного артрита может потребовать назначения противовоспалительной терапии базисными препаратами – сульфасалазином, метотрексатом. С помощью препаратов-ингибиторов ФНО (этанерцепта, инфликсимаба) поддаются лечению даже резистентные к терапии формы болезни, купируются признаки артрита, спондилита, острого увеита.

Введение стволовых клеток при реактивном артрите помогает восстановить структуру поврежденного хряща, нормализовать метаболизм, ликвидировать воспаление в суставе. При образовании воспалительного выпота производят его эвакуацию из полости сустава. Локально используются противовоспалительные кремы, мази, гели, аппликации димексида.

Из методов физиотерапии при реактивном артрите предпочтение отдается фонофорезу гидрокортизона, синусоидально-модулирующим токам (СМТ), криотерапии, ЛФК. После купирования острой степени воспаления назначаются процедуры, направленные на восстановление функций суставов – лечебные ванны (с солями Мертвого моря, сероводородные, сернистоводородные), грязелечение.

Отдаленный прогноз реактивного артрита вариабелен. У 35% пациентов воспалительные признаки исчезают в течение полугода, и в последующем болезнь не возобновляется. У такого же количества пациентов отмечаются рецидивы с явлениями артрита, энтерита, системными реакциями.

В 25% случаев течение артрита приобретает первично хронический характер с тенденцией к незначительному прогрессированию.

Еще у 5% больных наблюдается тяжелая форма реактивного артрита, приводящая со временем к деструктивным и анкилозирующим изменениям суставов и позвоночника.

Основной мерой предупреждения реактивного воспаления суставов является профилактика первичных кишечных (сальмонеллеза, иерсиниоза, кампилобактериоза, дизентерии) и мочеполовых (хламидиоза) инфекций.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31661

Код мкб 10 реактивный артрит

Реактивный артрит код по мкб 10

Многих волнует вопрос, кому ставят диагноз, что означает медицинская абракадабра: «реактивный артрит МКБ-10»? К какой классификации относится заболевание островоспалительного характера суставов?

Что такое МКБ-10?

Для начала проясним себе, что медики все стран решили создать международную классификацию болезней и вообще любых проблем со здоровьем. В последней редакции в 1999 году был десятый пересмотр списка всевозможных недугов человека. С 2018 года ожидается внедрение новой правки – МКБ-11.

Например, для коленного артрита по МКБ-10 присвоены коды от М00 до М25, но точнее можно сказать, лишь выяснив этиологию артрита.

Что вызвало заболевание по МКБ-10? Так, выделяется три формы воспаления коленного или иного сустава: реактивная (РА), ревматоидная, артрозо-артритная (остеоартритная).

Например, если причиной артрита коленного сустава по МКБ-10 стала реактивная артропатия, т.е. вторичное поражение суставов на фоне прочих патологий, то код болезни будет М02.

Причины РА

Трудно обсуждать МКБ-10 реактивного артрита, не понимая причин его возникновения. Надо признать, что до конца медиками всех стран точная этиология ещё не выяснена, но учёные достаточно глубоко подобрались к первоисточнику, вплоть до обнаружения антигена гистосовместимости, получивший название HLA-B27. Основные негативные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Инфекционные болезни (сальмонеллез, грипп, хламидиоз, туберкулёз, сифилис);
  • Генетическая предрасположенность (наличие того самого гена HLA-В27);
  • Нетипичное поведение иммунной системы.

Чаще всего, именно не сама инфекция служит поводом острого воспалительного суставного заболевания, а поражение иммунитета на её фоне и образование жидкости в суставе со всеми вытекающими симптомами воспалительного процесса.

Разумеется, вторичными факторами становятся образ жизни пациента, активная половая жизнь, наличие вредных привычек, различные полученные травмы, качество иммунной системы, особенности работы.

Классификация недуга

Как было уже сказано, международная классификация болезней реактивному артриту присваивает коды по этиологии, её спровоцировавшей:

  • Код М02 принадлежит реактивным артропатиям;
  • М02.0 – артропатия при шунтировании кишечника;
  • М02.1 – когда спусковым негативным фактором стало вторичное поражение суставов после дизентерии;
  • М02.2 – артропатия, вызванная иммунными нарушениями;
  • М02.3 –код РА принадлежит синдрому Рейтера;
  • М02.8 – прочие артропатии реактивного характера;
  • М02.9 – РА неясной этиологии.

Таким образом, чтобы дать точный код воспалению коленных, тазобедренных и остальных суставов, нужно достаточно ясно понимать этиология болезни. Что вызвало недуг? Понимание этого вопроса позволит назначить точный курс лечения.

Как видим, в основном – это попадание в организм инфекций.

Воспалительный процесс данной формы в основном протекает на фоне имеющегося сифилиса, гонореи, хламидиоза и других мочеполовых болезней, а также вследствие инфекций, пришедших по ЖКТ.

В группу риска входят, первым делом, мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Женщины болеют этой формой несколько реже.

Особняком этиологии суставной хвори стоят аутоиммунные причины и генетические аномалии. Если основной контингент РА – это молодые люди от 20 до 40, то врожденными отклонениями страдают чаще всего дети.

Заключение

Как мы выяснили, по международной классификации болезней 10-ой редакции реактивному артриту присвоены коды М02 с подразделами по этиологии.

Понятие кодов международной классификации болезней неразрывно связано с их причинами.

Вкратце мы обсудили, что способно вызвать РА, а какие симптомы у него, как отличить от гнойного или ревматоидного характера протекания, мы говорили на страницах нашего портала.

Разновидности недуга костно-мышечной системы

По времени протекания различают:

Существует классификация и по типу пораженного сочленения:

  • синартроз – патология развивается в неподвижном соединении костей;
  • амфиартроз – в малоподвижном;
  • диартроз – в сильно подвижном.

При артралгии в негативные процессы вовлекаются не только суставы, но и мышцы и связки, что может приводить к их атрофии.

КостиЗдоровы
Добавить комментарий