Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь – Ревматолг

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Резкая боль в ноге в ночное время с невозможностью даже пошевелить конечностью – явный признак подагрического приступа. В месте наибольшего отложения солей наблюдается сильное воспаление.

Острые периоды болезни, к сожалению, неизбежны и периодически повторяются. Неприятные ощущения не нужно терпеть, существует несколько действенных методов лечения.

Рассмотрим все возможные способы, как снять приступ подагры на ноге и предупредить повторное её обострение.

Механизм развития и причины подагрического приступа

Подагра – хроническое обменное заболевание с отложением солей мочевой кислоты в тканях. Носит системный прогрессирующий характер с постоянным рецидивированием.

Страдают, в первую очередь, суставы из-за скопления в полостях уратов. Еще один удар приходится на почки, которые не справляются с выведением больших объемов кислоты.

Клинически проявляется симптомами острого артрита и нефропатии.

Патология относится к категории метаболических расстройств:

  • нарушается пуриновый обмен;
  • избыточное количество пуринов приводит к их накоплению в организме в виде кристаллов;
  • они откладываются в суставных полостях и почках;
  • формируются подкожные узлы (тофусы);
  • развивается почечная дисфункция.

Из-за скопления в полостях уратов в первую очередь страдают суставы

Способствуют такому процессу неблагоприятные факторы:

  • лишний вес;
  • злоупотребление красным мясом и алкоголем;
  • различные травмы;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Непосредственно приступ подагры наступает резко. Причинами обострения выступают:

  • обильный ужин с жирной пищей и алкоголем;
  • переохлаждение;
  • смена погодных условий;
  • большие физические нагрузки;
  • длительное ношение неудобной обуви, туфель на каблуках.

Что делать, если случился приступ подагры? Его важно срочно купировать, чтобы болезнь не вызвала осложнений. Частые нелеченные рецидивы в результате приводят к почечной недостаточности, деформирующему артрозу, обездвиживанию сустава.

Симптомы обострения

Подагрическая атака обычно начинается в ночное время. Не заметить приступ невозможно из-за внезапной интенсивной боли в ноге. Неприятные ощущения не дают уснуть, ухудшается самочувствие.

Из-за внезапной интенсивной боли не заметить приступ невозможно

Симптомы схожи с острым артритным воспалением:

  • резкая стреляющая, режущая, ноющая боль в пораженном суставе;
  • покраснение и отечность в области большого пальца;
  • местное повышение температуры;
  • плохая подвижность суставного сочленения;
  • набухание и болезненность при пальпации подкожного узла (тофуса).

Сильное воспаление может вызывать повышение температуры тела и ухудшение общего состояния. Больной не в состояние пошевелить ногой, не говоря уже о ходьбе. В утреннее время симптоматика может немного стихать, а к вечеру снова нарастать.

Приступ в среднем длится от нескольких дней до недели, потом на месяцы или даже годы наступает ремиссия. Но это не означает, что болезнь прошла.

По мере прогрессирования рецидивы будут учащаться, особенно, если не оказать неотложную помощь при остром приступе подагры.

Первая помощь при подагре

Каждый подагрик должен знать, как снять приступ подагры на ноге в домашних условиях. Возникновение боли в ночное время затрудняет обращение к врачу, поэтому элементарные методы самопомощи помогут облегчить состояние.

Как снять приступ подагры в домашних условиях должен знать каждый подагрик

Что нужно сделать в первую очередь:

  • обеспечить ноге полный покой, не ходить и не делать лишних телодвижений;
  • положить ее на возвышение, чтобы стопа была выше тазобедренной части;
  • обложить больной сустав льдом на 20-30 минут, замотав несколько кубиков в чистую ткань;
  • сделать компресс с мазью Вишневского или Димексидом на всю ночь;
  • на несколько дней изменить рацион питания, полностью убрать мясо, рыбу, соленья, копчености, консервы, колбасы, фастфуд, алкогольные и кофеиносодержащие напитки в пользу фруктов и овощей;
  • пить много жидкости (до 2 л в сутки), при отсутствии проблем с почками – щелочную минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми»), при почечной недостаточности – простую воду, травяные отвары, любые соки (кроме томатного).

Перечисленные меры не снимают мгновенно боль и воспаление, но существенно их уменьшают. При первой же возможности необходимо обратиться к врачу и приступить к комплексной терапии.

Приступ подагры: лечение разными методами

Первый подагрический приступ требует незамедлительного обращения к ревматологу. По результатам обследования назначается лечение. Рекомендуется пройти его в условиях стационара. Обострение уже существующей болезни успешно купируется дома по ранее определенной схеме.

Стандартный комплекс терапевтических мер включает:

  • медикаменты для приема внутрь и наружные средства;
  • народные рецепты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечебная схема подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния. Важно понимать, что некоторые лекарства, применяемые во время ремиссии, не подходят, а иногда и противопоказаны, в острый период. Консультация лечащего врача обязательна.

В зависимости от тяжести состояния индивидуально подбирается лечебная схема

Как медикаментами снять приступ подагры

Без медикаментозной терапии убрать острый приступ невозможно. Аптечные препараты помогают купировать воспалительный и болевой синдром, нормализовать обменные процессы в организме.

Используются следующие группы средств:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – снижают интенсивность воспалительного процесса и умеренные болевые проявления (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Нимид, Целекоксиб). Таблетки принимаются в качестве однократной помощи или короткими курсами (2-3 дня).
  2. Противоподагрические препараты – уменьшают уровень мочевой кислоты и улучшают ее выведение. Используется обычно Колхицин (по 1-3 таблетки в день), а также Аллопуринол, Фебуксостат, Милурит, Пробенецид на длительной основе.
  3. Кортикостероидные гормоны – купируют сильный болевой синдром (Гидрокортизон, Триамцинолон, Преднизолон). Назначаются по строгим показаниям в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.
  4. Наружные средства – уменьшают неприятные ощущения в пораженной области. Делаются аппликации с различными нестероидными мазями, обезболивающими и согревающими гелями (Вольтарен, Фастум, линимент Вишневского, Фулфлекс).

Правильная терапия справляется с подагрическим приступом за 3-4 дня. Главное, соблюдать дозировку во избежание побочных реакций. Самолечение чревато ухудшением состояния.

Как быстро снять приступ подагры в домашних условиях: народные рецепты

Хорошую вспомогательную функцию в острый период оказывают рецепты народной медицины. Мази, компрессы, ванночки, отвары на натуральной основе помогают справиться с болезненной симптоматикой и ускорить выздоровление. Что можно делать при приступе подагры?

Рецепты народной медицины в острый период оказывают хорошую вспомогательную функцию

  1. Мазь с маслом и спиртом. 200 г сливочного масла растопить, смешать с 200 мл спирта. Смесь поджечь и подождать, пока выгорит весь спирт. Полученную массу хранить в холодильнике под крышкой. Втирать небольшое количество мази дважды в день.
  2. Компресс из активированного угля. 5-6 таблеток угля растереть в порошок, добавить несколько капель льняного масла, разбавить водой до густой консистенции. Выложить тонким слоем на марлю, примотать к воспаленному суставу, оставить на ночь.
  3. Ванночка из ромашки. Высушенные цветки ромашки (примерно 2 ст. л.) залить полулитром воды, добавить ложку поваренной соли. Смесь проварить на медленном огне 10-15 минут, немного остудить. В теплом растворе подержать ногу 20 минут перед сном.
  4. Луковый отвар. Репчатую луковицу прямо в шелухе помыть, поместить в кастрюлю. Залить 0,5 л воды и варить около получаса до размягчения. Отвар процедить и принимать по 100 мл трижды в день до еды.

Домашние рецепты не стоит переоценивать. Они не способны вылечить болезнь самостоятельно, важен комплексный подход.

Физические методы лечения

Физиотерапия является одним из самых важных медицинских мероприятий при подагре. Но у процедур при обострении есть важные нюансы. Непосредственно во время приступа любые манипуляции с ногой полностью исключены. По мере стихания симптомов, а это примерно на 3-4 день, можно приступать к физиолечению. Оно возвращает суставам подвижность, улучшает кровообращение, предупреждает анкилоз.

При подагре одним из самых важных медицинских мероприятий является физиотерапия

Когда окончен приступ подагры, чем снять боль? Высокой эффективностью обладают:

  • ультразвуковые волны;
  • диатермия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с Бишофитом;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез с Новокаином;
  • озокеритолечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые аппликации.

Все процедуры проводятся по назначению врача под постоянным медицинским контролем. Обязательно учитываются сопутствующие заболевания и индивидуальные противопоказания.

Реабилитация после подагрического приступа хорошо проходит в условиях санаторного учреждения. Такое оздоровление предлагает уникальные лечебные методики:

  • пелоидотерапию;
  • гидромассаж;
  • талассотерапию;
  • бальнеотерапию (хлоридно-натриевые, радоновые, железистые ванны).

Специалисты рекомендуют больным подагрой ежегодно проходить санаторное оздоровление для профилактики рецидивов и укрепления здоровья.

Профилактика обострений

Риску заболеть подагрой подвергается каждый человек, особенно мужчины после 45 лет и женщины в климактерическом возрасте.

Источник: https://center-rassvet.ru/zabolevaniya/pristup-podagry-preparaty-lechenie-neotlozhnaya-pomoshh.html

Обострение подагры

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Характеризуется острый приступ подагры резкими болевыми приступами, которые особенно ярко проявляются в ночной период. При обострении наблюдается повышение мочевой кислоты в кровяной жидкости и усиленное скопление солей в тканях организма.

Во время приступа пораженная зона суставов ног, рук и других частей краснеет, отекает, у пациента повышается температура в зоне патологического процесса или всего тела. Продолжительность приступа может составлять несколько дней или длиться 1—2 недели.

Если вовремя не обнаружить проявление первых симптомов и не купировать приступ в начале его возникновения, то в дальнейшем боли при подагре усиливаются и развиваются тяжелые осложнения.

Почему возникает: главные причины

Если воспалилась хрящевая ткань на ноге, руке или других частях тела, то это может быть источником нарушенного обмена пуринов в организме.

При подагре повышается уровень мочевой кислоты за счет ее проникновения в кровяную жидкость вследствие приема пищи.

Также приступ является следствием слабой функции почек, которые не в состоянии выводить нормальное количество веществ из организма. Выделяют следующие причины приступа подагры:

  • чрезмерный вес и ожирение;
  • рацион, в котором содержится много кислых, жирных, жареных продуктов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наследственный фактор;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • постоянное ношение некомфортной обуви, которая сдавливает ступни;
  • усиленные нагрузки на суставы, которые провоцируют микротравмы;
  • активное либо пассивное курение, вызывающее гипоксию тканей и задержку мочевой кислоты;
  • строгие диеты, негативно влияющие на обменные процессы;
  • гормональный дисбаланс у женщин климактерического возраста;
  • продолжительная диуретическая терапия или прием иных лекарственных препаратов.

Подагра как системное заболевание, может быть следствием другого недуга.

Также подагрический приступ является следствием прогрессирования таких патологий:

  • дисфункция почек и образование во внутреннем органе конкрементов;
  • гипертоническое заболевание;
  • аллергическая реакция, влекущая развитие экземы, астматического приступа;
  • сахарный диабет;
  • недостаток гормонов щитовидки;
  • высокий уровень холестерина.

Характерные симптомы приступа подагры

Подагрическое воспаление сложно не заметить, поскольку пациента беспокоят ярко выраженные признаки, которые долго не проходят. Спровоцировать приступ способны различные факторы, но при этом будет проявляться одна симптоматика. При остром течении подагры отмечаются такие симптомы:

  • формирование тофусов (подагрических узелков) в областях воспаления;
  • покраснение кожного покрова и отечности в поврежденных суставах;
  • лихорадка и повышение температуры;
  • общая слабость и недомогание;
  • нарушенная двигательная активность поврежденных сочленений;
  • повышенная суставная чувствительность.

У некоторых пациентов приступ быстро проходит и длится лишь несколько часов. У других пациентов длительность патологических проявлений составляет более нескольких дней или недель.

В любом случае требуется сразу обращаться к врачу, как только был замечен первый патологический признак приступа, не дожидаясь осложнений.

Доктор поможет установить точный диагноз и подберет лекарственные мероприятия.

Если вовремя не купировать приступ при подагре, то образовываются камни в почках и развивается воспалительная реакция.

Диагностические процедуры

Для 100%постановки диагноза, необходима всего одна капля жидкости.

Определить приступ подагры возможно самостоятельно по характерным признакам, но оценить его тяжесть и причины появления сложно. С этой целью требуется обратиться к ревматологу либо ортопеду. Доктор осматривает поврежденные суставы, после чего проводят ряд диагностических манипуляций:

  • биохимическое исследование крови для определения содержания уратов;
  • пункция поврежденного подвижного сочленения на присутствие/отсутствие инфекционного очага;
  • пункция подагрического узла;
  • рентгеновские снимки;
  • обследование ультразвуком;
  • КТ и МРТ.

Неотложная помощь

При выраженном болевом синдроме на фоне подагры необходимо проводить купирование неприятных проявлений в домашних условиях. Снять боль и облегчить состояние пациента возможно при соблюдении некоторых принципов:

  • Обеспечить поврежденному суставу покой. Поврежденную ногу или руку располагают на возвышенности при помощи подушки или валика.
  • Прикладывать холодный компресс, который помогает избавиться от болевого приступа, отечности и покраснения при подагре.
  • Приложить грелку или нанести на больной сустав мазь Вишневского, если холод не облегчает состояния.
  • Давать пациенту много пить: минеральную воду, отвар риса, мятный чай.
  • При приступе подагры исключить из рациона свежий хлеб, выпечку, капусту, бобовые, морские продукты и крутые мясные бульоны.

Аптечные препараты и физиопроцедуры

После того как будет оказана неотложная помощь при приступе подагры, назначаются терапевтические мероприятия. При заболевании необходимо применять лекарства, разного воздействия. В таблице представлены медикаменты, которыми возможно лечить подагру:

Лекарственная группаНаименование
Нестероидные противовоспалительные препараты«Напроксен»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Индометацин»
Лекарства с урикодепрессивным воздействием«Аллопуринол»
Оротовая кислота
Урикозурические лекарства«Кетазон»

В тяжелых случаях при приступе подагры необходимо делать уколы внутрь поврежденного сустава с глюкокортикостероидами.

Мгновенно возвращают больного к “нормальной жизни”.

Часто пациент лечится физиотерапевтическими процедурами, вид и длительность которых подбирает доктор. Они позволяют восстановить двигательную активность при подагре и купировать неприятную симптоматику. Эффективные манипуляции:

  • облучение ультрафиолетом;
  • фонофорез с лекарственными средствами;
  • лазеротерапия;
  • лечение магнитными волнами;
  • парафиновые аппликации.

Насколько важно питание?

Комплексное лечение острого приступа подагры обязательно предусматривает соблюдение специальной диеты. При нарушении под запретом соленые блюда, мясные и рыбные продукты с большим содержанием жиров, спиртные напитки, выпечка. Не рекомендуется употреблять цветную капусту, щавель и шпинат. При подагре можно есть такие продукты:

  • хлеб;
  • нежирные виды рыбы и мяса;
  • свежие овощи и фрукты, в особенности цитрусы;
  • кисломолочные;
  • яйца;
  • соки и минеральную воду.

Возможно ли использовать народное лекарство?

Справиться с приступами подагры возможно, применяя средства нетрадиционной терапии, которые согласовывают с доктором. При нарушении рекомендуется употреблять чаи, содержащие такие растения:

  • аралий;
  • тысячелистник;
  • шиповник;
  • перечную мяту.

Не менее эффективны ромашковые ванночки, которые оказывают благотворное действие на поврежденные суставы. При подагре готовят отвар из лаврового листа, который употребляют на протяжении суток.

Устранить болезненные ощущения, отечность и красноту возможно посредством настойки на основе шишек ели, которую принимают перорально трижды в день.

Не стоит без врачебного предписания использовать любое народное средство при подагре, поскольку вероятны осложнения и побочные реакции.

Источник: https://OsteoKeen.ru/pd/pristup-podagry.html

Лечение подагры

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Подагра — хроническое метаболическое заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты и накоплением ее в организме, протекающее с повторными приступами острого артрита, кристаллиндуцированными синовитами, отложением уратов в тканях.

Различают первичную и вторичную подагру. Первичная подагра — самостоятельное заболевание, вторичная подагра развивается при других заболеваниях (миелолейкозы, псориаз, ХПН), а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств (рибоксин, цитостатики, салуретики и др.).

Лечебная программа при первичной подагре.

  1. Купирование острого приступа подагры.
  2. Длительное перманентное лечение.
    1. Режим.
    2. Нормализация массы тела.
    3. Исключение алкоголя.
    4. Лечебное питание.
    5. Лечение средствами, уменьшающими гиперурикемию (урикодепрессантами и урикоэлиминаторами).
    6. Физиотерапевтическое лечение.
    7. Фитотерапия.
    8. Санаторно-курортное лечение.
    9. Хирургическое лечение.
  3. Диспансеризация.

1.1. Общие мероприятия

При остром приступе подагры больному необходимо предоставить полный покой, особенно больной конечности.

Следует придать возвышенное положение больной ноге, подложить под нее подушечку, в случае выраженной воспалительной реакции к больному суставу приложить пузырь со льдом, снегом, а после стихания боли — согревающий компресс.

Рекомендуется также обильное питье (2-2.5 л. жидкости в день — щелочные растворы, разведенный лимонный сок, кисели, компоты, молоко).

1.2.1. Применение колхицина

Колхицин — препарат, полученный из безвременника, выпускается в таблетках по 0.5 мг, является наиболее сильным средством, купирующим острый подагрический артрит. Механизм действия колхицина заключается в угнетении миграции лейкоцитов, затруднении фагоцитоза кристаллов уратов, задержке дегрануляции лизосом.

Кроме того, колхицин оказывает антигистаминовое, антикининовое и слабое противовоспалительное действие.

Лечение колхицином подагрического приступа следует начинать как можно раньше (оптимально — в продромальном периоде).

В начале суставного криза, до возникновения отечности сустава, больной сразу принимает 2 таблетки колхицина (1 мг), затем по 1 мг каждые 2 ч или по 0.

5 мг каждый час, но не более 8 таблеток (4 мг) в первые сутки с последующим постепенным снижением дозы, т.е. на 2-й и 3-й день дозу уменьшают на 1 и 1.5 мг в сутки, на 4-й и 5-й день — на 2 и 2.5 мг в сутки соответственно.

После прекращения приступа колхицинотерапию продолжают в течение 3-4 дней, постепенно уменьшая дозу препарата.

Улучшение наступает обычно в течение 12 ч от начала лечения. Действие колхицина чрезвычайно специфично для подагры (ни при каком другом артрите препарат не оказывает такого купирующего влияния, как при подагре). Препарат эффективен у 90% больных. Наиболее часто отсутствие лечебного эффекта обусловлено поздним применением препарата.

Колхицин вызывает побочные явления со стороны ЖКТ (понос, тошнота, реже рвота), вследствие чего приходится снижать дозу или даже отменять препарат. Понос может быть упорным и мучительным. Чтобы предотвратить его, одновременно с колхицином назначают препараты висмута или используют комбинированный препарат колхимакс (состав: 1 мг колхицина, 15 мг фенобарбитала, 12.5 мг опия).

При длительном лечении колхицином возможно развитие анемии, лейкопении.

При тяжелых подагрических приступах колхицин можно применять внутривенно (в 1 ампуле содержится 3 мг препарата), в течение дня следует повторно вводить по 1 мг (суточная доза составляет 5-6 мг).

Лечение колхицином противопоказано при почечной недостаточности с азотемией, при сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка, беременности.

Лечебный эффект колхицина используется в качестве диагностического теста: в случае своевременного применения в достаточных дозах воспалительные изменения со стороны суставов, обусловленные подагрой, исчезают в течение 48 ч.

1.2.2. Применение НПВС

Пиразолоновые препараты считаются наиболее эффективными среди НПВС для купирования подагрического приступа. Среди пиразолоновых соединений предпочтение отдается бутадиену (фенилбутазону).

Бутадион достаточно эффективен и менее токсичен, чем колхицин. Он обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием. Быстро всасывается в ЖКТ, терапевтическая концентрация препарата достигается в течение 2 ч.

Время полураспада — 72 ч, благодаря чему бутадион сохраняется в организме 21 день. Кроме того, бутадион обладает еще и урикозурическим действием. Учитывая все эти свойства, К. Кинев (1980) называет бутадион идеальным противоподагрическим средством.

Бутадион назначается следующим образом: 1-я доза — 200-300 мг, затем по 0.15 г через каждые 4-5 ч (до 800-1000 мг в сутки). В последующие дни доза постепенно снижается (на 0.15 г ежедневно). Лечение бутадионом продолжается около недели. В связи с тем, что препарат обладает кумулирующим эффектом, внезапное прекращение лечения им не приводит к возникновению феномена “рикошета”.

Можно использовать комбинацию бутадиона с амидопирином — реопирин по 1 таблетке 4 раза в день, при большой выраженности воспалительных явлений можно ввести 5 мл реопирина внутримышечно.

При лечении бутадионом следует помнить о возможности развития лейкопении, агранулоцитоза, однако это бывает редко в связи с непродолжительным курсом лечения.

Могут применяться также другие НПВС.

Индометацин (метиндол) — в первый день принимается в суточной дозе 150 мг (по 0.05 г 3 раза в день), в дальнейшем дозу можно снизить (по 0.025 г 3-4 раза в день). Удобно принимать метиндол-ретард (индометацин-ретард) в таблетках по 0.15 г — по 1-2 таблетки в день.

При лечении индометацином возможно поражение ЖКТ (эрозии, язвы), повышение АД. Однако больные подагрой переносят индометацин хорошо даже в больших дозах и побочные явления у них редки.

Ибупрофен (бруфен) — на высоте приступа назначают по 1200-2400 мг в сутки, напросин — от 500 до 1000 мг в сутки, вольтарен — 150-200 мг в сутки.

1.2.3. Применение глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды обладают четким противовоспалительным действием, но не дают стойкого эффекта, после их отмены признаки артрита могут появиться снова, может возникнуть кортико-зависимость. В связи с этим глюкокортикоиды назначаются по строгим показаниям — при отсутствии эффекта от купирования подагрического приступа вышеприведенными средствами.

В этих случаях на несколько дней (первые 1-2 дня) можно назначить преднизолон по 20-30 мг в сутки с последующим снижением дозы. В. А. Насонова (1989) рекомендует назначать преднизолон (по показаниям) на фоне малых доз бутадиона или индометацина. После окончания приступа подагры и отмены преднизолона прием бутадиона или индометацина продолжается еще 7-10 дней.

Больной подагрой должен постоянно носить с собой препарат, помогающий ему, ибо приступ может развиться неожиданно. Полезно, не дожидаясь приступа, проверить переносимость того или другого препарата.

1.2.4. Местное применение лекарственных средств

Местно для купирования подагрического приступа можно использовать компрессы с 50% раствором димексида (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием), аппликации 50% раствора димексида с анальгином, новокаином, индометацином.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Источник: https://auno.kz/lechenie-boleznej-vnutrennix-organov-tom-2/292-lechenie-podagry.html

Подагрическое воспаление

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Первый приступ подагры, как правило, сопровождается сильными болями в травмированных суставах. Пациент может заметить, что кожа в области пораженного подвижного соединения воспалилась, покраснела, повысилась температура тела.

У каждого больного длительность подагрических приступов индивидуальна, и может составлять от нескольких дней до 2—3-х недель. При этом болезненная симптоматика проявляется преимущественно в ночные часы.

Важно знать, как купировать боль и устранить другие неприятные проявления приступа.

Главные причины

Спровоцировать приступ суставного заболевания на ноге, руке или другой части тела способно чрезмерное скопление мочевой кислоты.

Выделяют такие основные источники приступа подагры:

  • Нарушенная функция почек. Больные органы мочевыведения не позволяют солям выходить природным путем.
  • Несбалансированный рацион. Если человек употребляет много продуктов с пуринами, то вероятность развития приступа увеличивается.
  • Недостаточность почек. При болезни плохо выводится урина, вследствие чего в организме остается и мочевая кислота.
  • Лазеро- и химиотерапия при раковом заболевании. При таком лечении разрушаются клетки, что приводит к распаду пуриновых нуклеотидов и скоплению вредных веществ в организме.
  • Нарушения аутоиммунного характера.
  • Артериальная гипертония.
  • Гиперлипидемия. При патологическом состоянии отмечается повышение количества липидов и липопротеинов в кровяной жидкости.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы, сигнализирующие о приступе подагры

В период ремиссии боль усиливается.

Подагрическое воспаление невозможно не обнаружить, поскольку оно проявляется яркой симптоматикой. Боли при подагре являются основными проявлениями заболевания.

Но при приступе болезненные ощущения становятся более ощутимыми, и не позволяют человеку нормально двигать поврежденной конечностью. Продолжительность приступа составляет от пары дней до 2—3-х недель.

Вскоре воспаление подагры самостоятельно проходит, но через несколько месяцев приступ проявляется с еще большей силой. У пациента присутствуют следующие симптомы острого приступа:

  • формирование тофусов — узловатых опухолей в травмированной зоне;
  • отек и краснота на месте больного сустава;
  • лихорадка и знобящее чувство;
  • общая слабость и недомогание;
  • нарушенная двигательная функция;
  • повышенная чувствительность воспаленного подвижного соединения.

Порой длится приступ достаточно долго, поэтому не стоит дожидаться улучшения состояния. Важно как можно скорее обращаться к врачу, который поможет облегчить боль с помощью медикаментов и назначит дальнейшее лечение. Если своевременно не купировать острое проявление подагрической болезни, то возможно развитие нефролитиаза с последующим воспалением почек.

Неотложная помощь: основные действия

Важно знать что делать, когда острое проявление подагры возникло внезапно. В таком случае человек должен помочь себе в домашних условиях. Неотложная помощь заключается в следующих манипуляциях:

  • Обеспечить пораженному подвижному соединению приподнятое положение.
  • Обездвижить травмированную конечность.
  • На поврежденный сустав наложить лед, чтобы уменьшить болезненные проявления. Важно делать перерывы и на время убирать холодный компресс, чтобы избежать переохлаждения.
  • Нанести на больную зону мазь Вишневского или «Димексид», чтобы устранить воспалительную реакцию.
  • Выпивать много воды и употреблять жидкие каши или овощные бульоны.
  • Введение внутрь сустава глюкокортикоидных препаратов.

Медикаментозные препараты

Важно понимать, что полностью избавиться от подагры не удастся. С помощью медикаментов, народных средств и других лечебных мероприятий удается увеличить интервалы между приступами, снять боль и неприятные признаки при остром проявлении патологии.

Схему лечения определяет врач.

Лечить острый приступ подагры необходимо комплексно, используя медикаментозные препараты. Каждое лекарство назначается лечащим врачом и в индивидуальной дозировке. Быстро устранить неприятные проявления острого течения подагрического заболевания возможно с помощью медикаментов, представленных в таблице.

Лекарственная группаНаименование
Средства, понижающие уровень мочевой кислоты«Аденурик»
«Улорик»
«Аллопуринол»
«Сантурил»
«Бенемид»
Противоотечные и обезболивающие«Колхицин»
«Колхикум»
Глюкокортикоиды«Преднизон»
«Гидрокортизон»
«Преднизолон»
«Кортизон»
Нестероидные противовоспалительные лекарства«Аспирин»
«Анальгин»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»

Приносят ли пользу народные средства?

Народные способы лечения снимают симптомы болезни.

Болезнь лечится также нетрадиционными способами с помощью природных компонентов. Такая терапия допустима после согласования с лечащим доктором, чтобы избежать осложнений. Наиболее распространенные рецепты, помогающие устранить приступ при подагре:

  • Целебные чаи. Возможно применять плоды шиповника, перечную мяту, тысячелистник и аралию, из которых готовят чаи и употребляют на протяжении дня несколько раз.
  • Ромашка. Компонент используют для приготовления лечебных ванночек. Для отвара понадобится 100 грамм соцветия ромашек, 20 грамм соли и 10 литров воды.
  • Лавровый лист. На 5 грамм средства берется 1,5 литра воды, ставится на огонь и кипятится четверть часа. После этого отвар оставляют настаиваться около 3-х часов, затем употребляют перорально.
  • Еловые шишки. Для лекарства понадобится 1 нераскрытая шишка, содержащая внутри семена. Продукт заливают литром кипятка и настаивают всю ночь. Готовое средство принимают трижды в день за 30 минут до приема пищи.

А также важно соблюдать при приступе особое питание, которое облегчит состояние больного. В неограниченном количестве можно есть рис без соли. Необходимо употреблять как можно больше жидкости: различные компоты из сухофруктов, минеральную воду, травяные чаи. Под запретом является алкоголь, сладости, жирные и острые блюда, морепродукты, крепкий чай.

Возможные осложнения

Если своевременно не повлиять на причины приступа подагры, то возможны негативные последствия. При постоянных острых проявлениях болезни в крови накапливается большое количество мочевой кислоты, вследствие чего увеличивается число тофусов и кристалликов. Несоблюдение диеты и лечебных предписаний негативно сказывается на состоянии пациента.

Регулярные приступы приводят к развитию хронической подагры, сахарного диабета, атеросклероза, почечной недостаточности и других патологий.

Профилактические рекомендации

Поскольку в полной мере избавиться от подагры невозможно, то необходимо проводить профилактику, которая позволяет сократить вероятность приступов при заболевании. Следует ограничить двигательную активность пораженного сустава и не подвергать его сильным нагрузкам.

Не рекомендуется злоупотреблять приемом «Аспирина», поскольку этот медикамент провоцирует скачки содержания мочевой кислоты. Необходимо ежедневно выполнять особые физические упражнения, проводить время на свежем воздухе.

Дневная норма жидкости составляет не менее 2-х литров, при этом запрещены газировки и другие вредные напитки.

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/pristup-podagry.html

Острый приступ подагры: неотложная помощь и что делать

Приступ подагры: препараты, лечение, неотложная помощь

Подагра – системное заболевание, характеризующееся избытком моноуратных кристаллов, гиперурикемией. Патология обусловлена плохой наследственностью. Может быть спровоцирована внешними негативными факторами. Для заболевания характерны частые приступы.

Приступ подагры: что это

Подагрические приступы сопровождают человека на протяжении жизни. Случаются они при обострении течения патологии. На частоту приступов и длительность их протекания способен влиять сам человек. Для облегчения состояния надо выполнять ряд правил и проходить лечение.

Средняя продолжительность подагрического приступа достигает 3-7 суток. В этот период требуется предпринять действия по купированию воспалительного процесса и характерных для патологии симптомов.

Чем это опасно

Если подагрические приступы длятся долго и не проводятся лечебные мероприятия по купированию симптоматики, то это может привести к ряду негативных последствий. Подагра опасна развитием подагрического артрита. В этом случае мочевая кислота накапливается в суставах и приводит к их деформированию. Патология поражает также мягкие ткани: есть риск их разрыва при нагрузке.

Негативно заболевание отражается на состоянии почек: повышается риск развития подагрической почки. В этом случае в клубочках и канальцах органа скапливается мочевая кислота. Это нарушает функционирование парного органа, приводит к хронической недостаточности.

Другие опасные последствия подагры:

  • Ишемическая болезнь.
  • Появление тофусов.
  • Метаболический синдром.
  • Остеопороз.
  • Мочекаменная патология.
  • Гипертензия.

Причины и симптомы

Подагрический припадок развивается под влиянием определенных факторов. Чаще всего его провоцируют неправильное питание (обилие в рационе продуктов, содержащих пурины) и употребление спиртосодержащих напитков.

Прочими причинами приступа подагры являются:

  • Чрезмерная физнагрузка.
  • Наличие острого инфекционного заболевания.
  • Сильная травма.

Приступ развивает резко и сопровождается такими симптомами:

  1. Расстройство дыхательной функции.
  2. Подташнивание.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Нестерпимая суставная боль, которая усиливается в ночное время суток.

Болевой синдром локализуется чаще в зоне больших пальцев. Иногда в процесс вовлекаются межфаланговые, локтевые и коленные сочленения. Если не купировать приступ вовремя, состояние усугубится: боль будет сопровождать каждое движение. Для подагры характерно образование болезненных тофусов на локтях, кистях, стопах.

Что делать, чем и как снять приступ

Для снятия подагрического припадка применяют разные методы:

  1. Медикаментозные.
  2. Физиотерапевтические.
  3. Народные.
  4. Диета.

Чтобы ускорить выведение из организма молочной кислоты, надо увеличить потребление жидкости в сутки. В день следует выпивать не меньше 5-6 стаканов воды.

Из медикаментов доктора рекомендуют препарат Колхицин. Это средство снимает воспаление и уменьшает продукцию мочевой кислоты. Дозировку подбирает врач с учетом выраженности патологии.

Быстро выводят мочевую кислоту из организма такие лекарства:

  • Тиопуринол.
  • Аллопуринол.
  • Оротовая кислота.
  • Милурит.
  • Гепатокатазал.

Из нестероидных противовоспалительных врачи назначают:

  1. Бутадион.
  2. Метидол.
  3. Напроксен.
  4. Диклофенак.
  5. Индометацин.

Эти препараты пьются 1-2-недельным курсом. В тяжелых случаях используются стероидные средства пролонгированного действия Триамцинолон или Гексацетонид.

Из физиотерапевтических методик хороший результат дает плазмаферез. Лечение будет малоэффективным, если пациент не станет придерживаться специальной диеты.

Требования к рациону:

  • Ограничить прием спиртосодержащих напитков.
  • Ограничить употребление шоколада, рыбы, помидоров, мяса, бобовых, шпината, щавеля, чая (в них содержатся пурины).
  • Суточную дозу соли сократить до 6 грамм.
  • Ввести в меню лимон, молоко, мед и сахар, черный хлеб, ягодные соки, арбузы, щелочную воду, овощи и огурцы.
  • При лишнем весе снизить калорийность рациона.

Из народных средств помогают:

  1. Травяные чаи (на базе шиповника, аралии и перечной мяты).
  2. Ванны с отварами цветков ромашки и добавлением соли.
  3. Прием настоек на лекарственных растениях (на основе ромашки, лаврового листа, шишек ели).
  4. Рисовый настой.

Источник: https://sustavos.ru/ostryj-pristup-podagry-neotlozhnaya-pomoshh-i-chto-delat/

КостиЗдоровы
Добавить комментарий