Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

Невринома стопы Мортона

Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

Невриномой стопы Мортона (межплюсневая) называется достаточно распространенное заболевание, характеризующееся утолщением нерва стопы и неприятной болевой симптоматикой. Как правило, воспалительный процесс проявляется односторонне, но крайне редко межпальцевая форма неврином может поражать обе конечности.

Причины развития

Впервые описал это состояние американский врач Мортон, в честь которого заболевание и было названо. Истинные причины неврином до конца не выяснены, но существует ряд предрасполагающих факторов, которые, по мнению ученых, способны привести к сдавлению связками и костями нервных волокон на ступне.

К ним можно отнести:

  • использование неудобной и узкой обуви, в результате чего плюсневые кости сдвигаются навстречу друг к другу и приводят к сдавливанию нервных волокон и тканей;
  • ношение обуви на высоких и неустойчивых каблуках, что приводит к переносу всей тяжести туловища на подушечки пальцев;
  • травматические повреждения и кровоизлияния в месте расположения нервных волокон и в особенности перелом плюсны;
  • поперечное плоскостопие и неправильная походка, что приводит к подворачиванию стопы внутрь, провоцируя натяжение и повреждение нерва;
  • аутоиммунные и инфекционные патологии в области стоп;
  • доброкачественные новообразования (липомы);
  • усиленные нагрузки на передний отдел стоп, что наиболее часто встречается у профессиональных спортсменов.

Наиболее часто невриномы Мортона встречаются среди женщин, что обусловлено постоянным ношением обуви с высокими каблуками. Тем не менее, не исключено развитие заболевания у мужчин.

Симптомы

С учетом того, что неврому нельзя отнести к полностью опухолевидным новообразованиям, а только к фиброзным утолщениям, которые залегают между костями, как правило, она протекает в стертой форме, никак себя не проявляя патологическими внешними признаками.

В большинстве случаев (при минимальном размере новообразования) пациенты абсолютно не обращают на него внимания, относя небольшие негативные проявления к обычной усталости после трудового дня. Только по мере роста невромы Мортона возможно появление характерных признаков.

К ним можно отнести следующие проявления:

  • в первую очередь при невроме появляются неприятные ощущения в области ступни. Наиболее сильная боль наблюдается между 4 и 3 пальцем ноги, а при длительном стоянии болевая симптоматика усиливается. Крайне редко боли могут проявить себя в ночное время;
  • при резком разрастании доброкачественной опухоли возможно появление кратковременных прострелов, дискомфортные ощущения и ограниченная подвижность стопы;
  • воспалительный процесс, связанный с увеличением размера невромы, пациент чувствует легкое жжение в области пальцев ног и отек с четкими границами в прилегающих мягких тканях. В большинстве случаев пациентов беспокоит ощущение инородного тела, находящегося в обуви;
  • в дальнейшем боли становятся постоянными и пульсирующими, не проходящими даже в полностью спокойном состоянии;
  • прогрессирование патологии способно привести к покалыванию, онемению и потере чувствительности ступни.

У пациентов пожилого возраста значительно снижены защитные амортизирующие функции, что сопровождается метатарзалгией. В этом случае в головке плюсневой кости сдавливается синовиальная сумка, что приводит к ее воспалению (бурситу)

Диагностика

Для того чтобы диагностировать межплюсневую невриному, выполняются необходимые мероприятия и клинические обследования пациента. Как правило, в первую очередь врач выясняет анамнестические данные, выполняет осмотр нижних конечностей и пальпацию.

Основополагающим признаком патологии является усиление болевой симптоматики в плюсне при сжатии стопы, особенно при локализации болей в межпальцевом пространстве.

Еще советуем:Боль в плюсневой части стопы

Помимо этого, диагностические мероприятия предусматривают ряд следующих манипуляций:

  • проведение компьютерной томограммы, которая позволяет сделать послойный снимок области поражения;
  • выполнение рентгенологического обследования стопы;
  • ультразвуковое исследование стопы считается наиболее точным и информативным способом диагностики, который применяется как взрослым пациентам, так и детям;
  • проведение МРТ, когда при помощи ядерного магнитного резонанса удается получить максимально точное изображение пораженного органа.

При необходимости возможно проведение исследования с помощью вспомогательных способов и только после получения необходимых данных рекомендуется назначение терапевтических мероприятий.

Способы лечения

Лечение невромы стопы может выполняться консервативным и хирургическим методом. Традиционная терапия направлена на облегчение работы стопы со снижением нагрузок на ноги. Этот способ лечения наиболее подходит на начальной стадии развития невромы стопы. Во всех остальных случаях при дискомфорте и болях требуется оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Эта методика лечения включает в себя следующие мероприятия:

  • применение ортопедических стелек;
  • использование удобной обуви с каблуком не более 4-5 сантиметров и выполненной из натуральных материалов, которые обладают хорошим воздухообменом;
  • массаж и снижение нагрузки на нижние конечности для предотвращения деформаций стопы во время ходьбы.

При легкой форме заболевания негативная симптоматика может быть нейтрализована в течение 2-3 месяцев, а в случае неэффективности вышеперечисленных мероприятий назначаются медикаментозные средства обезболивающего воздействия (Диклофенак, Нимесулид, Ортофен и т.д.).

Применение ортопедических стелек

Использование ортопедических стелек позволяет решить такие важные задачи, как:

  • снижение нагрузки на переднюю часть ступни, что позволяет восстановить поперечный свод ноги, перегруженный в результате прогрессирования неврином;
  • использование стелек полностью снимает давление костей плюсны на пораженный нерв, что позволяет предупредить прогрессирование воспалительного процесса;
  • ортопедические стельки при невроме Мортона нормализуют циркуляцию крови в нижних конечностях, позволяя пациенту нормально передвигаться;
  • при использовании стелек снижается давление на подошвенные нервы, что способствует снижению болевой симптоматики.

Использование ортопедических стелек позволяет снизить нагрузку на стопы

Как и все остальные способы, консервативная терапия имеет ряд плюсов и минусов.

К ее преимуществам можно отнести отсутствие травматических повреждений, которые бывают при хирургическом вмешательстве, отсутствие реабилитационного периода и возможность для пациента вести привычный образ жизни.

Недостатками этого способа является достаточно длительный период лечения, возможность негативного влияния лекарственных препаратов на внутренние органы и системы.

Хирургическое вмешательство

Оперативная хирургия используется только в случае, когда все консервативные способы лечения оказались неэффективны.

Хирургическое вмешательство может выполняться при помощи следующих методик:

Релиз связки

Эта методика предусматривает хирургическое расширение околоневрального пространства, чтобы избежать дальнейшего онемения и парестезии пальцев. В этом случае рассекается межплюсневая связка и если релиз не позволил добиться желаемой результативности, прибегают к более радикальной хирургии.

Вынужденный перелом кости

Этот способ лечения используется крайне редко, что обусловлено длительным послеоперационным периодом.

Такая методика предусматривает смещение головки четырехплюсневой кости в результате остеотомии или искусственного перелома.

Вынужденный перелом кости выполняется под контролем рентгеновских снимков, после него не остается рубцовой ткани и появляется реальная возможность выполнить декомпрессию нерва.

Иссечение невромы

В этом случае хирургом выполняется надрез между 3 и 4 пальцами стопы с иссечением неврином, а при необходимости – удаление части нерва. По окончании манипуляции на операционное поле накладываются хирургические швы, которые затем удаляются по истечении 2 недель.

Операция по иссечению невромы

Удаление воспаленного участка стопы

Этот способ хирургии используется только в исключительных ситуациях. Удаление приводит к онемению пораженного невриномой пальца, что позволяет быстро купировать болевую симптоматику, однако при этом важно учитывать травматичность операции и длительность реабилитационного периода.

К плюсам оперативной хирургии можно отнести высокую вероятность полного избавления от проблемы, экономичность и возможность уйти домой, спустя 2-3 часа после операции. Минусами этого способа лечения являются длительное восстановление и присутствие боли в первые несколько дней во время ходьбы.

Народные средства

При легкой степени заболевания иногда достаточно эффективное воздействие оказывают рецепты народных целителей, которые не способны справиться с причиной болезни, но хорошо снимают характерную симптоматику.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

  • необходимо растереть несколько листьев горькой полыни, после чего приложить эту массу в виде компресса к пораженной области на ночь;
  • купировать болевую симптоматику и воспаление можно с помощью капустного листа, который слегка разминается и прикладывается к стопам перед сном. Утром капустный лист удаляется, а на кожу наносится любой питательный гипоаллергенный крем;
  • к подошвам стоп можно прикладывать компресс с соком каланхоэ или измельченный на терке свежий картофель;
  • с периневральным фиброзом можно справиться при помощи корня лопуха, который тщательно промывается и измельчается. Для приготовления лечебного отвара для компресса берется 2-3 ст. ложки корня лопуха и завариваются крутым кипятком (1-2 литра), после чего раствор следует выдержать на медленном огне в течение 5-7 минут. После того, как отвар остыл, в нем смачивается марлевая салфетка и прикладывается к месту воспаления. Лучше всего такую процедуру делать перед сном.

Компресс на стопу с использованием капустного листа

Несмотря на то, что народная медицина использует в лечении только натуральные компоненты, перед тем, как воспользоваться тем или иным рецептом, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Это обусловлено возможными аллергическими реакциями и другими побочными проявлениями.

Профилактические мероприятия

Как правило, болезнь Мортона не представляет угрозы для жизни пациента, и основные жалобы обусловлены болевыми ощущениями и нарушением двигательной активности пораженной конечности.

Консервативная терапия, а также оперативное вмешательство, направлены на устранение первопричины возникновения негативной симптоматики, поэтому после использования этих методик у пациента полностью восстанавливается функциональность нижних конечностей без присутствия боли и дискомфортных ощущений.

Тем не менее, при самолечении или игнорировании обращения к врачу с этой проблемой, возможен ряд негативных проявлений в виде распространения воспалительного процесса на все ткани стопы и нервы.

Немаловажное значение в предупреждении развития болезни Мортона с последующим переходом его в хроническую форму, имеет профилактика, которая направлена на снижение нагрузок на стопу и купирование болевой симптоматики.

Для предупреждения развития невромы Мортона рекомендуется соблюдение следующих условий:

  • необходимо носить только удобную ортопедическую обувь, которая позволит предупредить образование плоскостопия;
  • женщинам, которые в результате профессиональной деятельности вынуждены в течение длительного времени стоять, а также носить высокие каблуки, вечером следует делать массаж ступней, а также водные расслабляющие ванночки с добавлением натуральных трав и морской соли;
  • необходимо обязательно контролировать вес, пересмотрев питание, так как избыточная масса тела приводит к повышению нагрузок на стопы.

Все вышеперечисленные рекомендации достаточно просто выполнять, но при более серьезных симптомах заболевания нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной консультации.

Прогноз

Как правило, прогноз на выздоровление при невроме Мортона достаточно благоприятный, что, прежде всего, обусловлено тем, что доброкачественное новообразование локализуется внутри капсулы. При ее полном иссечении рецидивы возникают в 2% из 100 случаев выздоровления.

При этом важно учитывать, что такой исход возможен только при раннем диагностировании невромы. При запущенных стадиях болезни, сопровождающихся распространением воспалительного процесса на близлежащие мягкие ткани, может потребоваться более длительная и радикальная терапия.

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к невозможности ношения женщинами обуви на высоких каблуках.

Кроме того, подобное состояние наиболее опасно для профессиональных спортсменов, занимающихся бегом, ходьбой, легкой атлетикой и т.д.

Поэтому при малейшем появлении боли при ходьбе, локализующейся в передней части стопы, рекомендуется обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил наиболее подходящую схему лечения.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/nevrinoma-stopy-mortona

Неврома Мортона

Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

11 Июля 2019 Скрыпова И.В. 6954

Неврома Мортона – чаще встречается у женщин в возрасте старше 40 лет, поражается как правило одна стопа, очень редко обе стопы.

Считается, что развитию этого доброкачественного поражения нервов стопы, способствует регулярное сдавливание нервных окончаний, расположенных между 3-й и 4-ой плюсневыми костями.

В результате воспалительного процесса на нерве образуется утолщение известное как неврома Мортона. Следствием этих процессов становятся жгучие боли, в области основания пальцев стопы.

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день – осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
  • Прием врача 0 руб!  до 31 марта! при лечении у нас

Записаться на лечение

Почему именно женщины подвержены проявлениям невриномы  Мортона? Этот факт в первую очередь относится к тем женщинам, которые регулярно носят очень узкие туфли на высоком каблуке.

Частое и долгое ношение такой обуви, приводит к деформациям костей в стопе из-за перегрузок, приходящихся на передний отдел стопы.

Специалисты обращают внимание на то, что излишние килограммы,  еще одна из негативных причин, повышающая риск образования невриномы Мортона.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Эти факторы создают благоприятные условия для хронического раздражения нервных волокон и воспалению. Что проявляется чувством онемения в стопе, жжению и  болями под пальцами стопы.

Как правило, невринома Мортона локализуется в зоне между 3-им и 4-ым пальцами стопы, но есть более редкие случаи возникновения этой патологии в зоне, прилегающей ко 2-му и 3-ему пальцам.

Замечено, что невринома Мортона всегда развивается на фоне имеющегося плоскостопия.

Подозрение на невриному Мортона возникает, если диагностируются: 

  • Боли в стопе под пальцами при ходьбе имеющие жгучий или стреляющий характер;
  • Немеющие пальцы стопы;
  • Возникающее чувство присутствия постороннего предмета, между пальцами стопы или под подошвой;
  • Имеется плоскостопие.
Неврома Мортона на макете

Записаться на лечение

  • УЗИ-диагностикаНеинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
  • РентгенографияОбследование не информативно при воспалении мягких тканей.
  • АнализыОбщие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
  • МРТМагнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Невринома Мортона: лечение

На начальных стадиях заболевания, врачи-ортопеды стараются прекратить развитие патологии консервативными методами. Самыми действенными оказываются:

  • Замена тесных, на высоком каблуке туфель, на удобную обувь, со свободным носком и на низком каблуке;
  • Подкладка смягчающих давление на нерв подушечек-пелотов;
  • Ношение ортопедической обуви или стелек супинаторов;
  • При воспаленных процессах и сильном жжении назначаются препараты из нестероидной группы;
  • Если болевые ощущения не стихают, возможно, применение препаратов стероидной группы в виде лекарственных блокад.

Консервативные способы лечения, дают хороший эффект у большинства пациентов с невриномой Мортона. Но если по истечении нескольких  месяцев консервативные методы оказываются безуспешными, применяют хирургическое вмешательство.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей СергеевичТравматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет Записаться
  • СКРЫПОВА Ирина ВикторовнаФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет Записаться
  • СИДЕНКОВ Андрей ЮрьевичТравматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет Записаться
  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард ВикторовичВрач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет Записаться

Посмотреть все →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередейНе надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один деньПрием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем больПоможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • ГарантируемПрофессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб!При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта леченияПодберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Ермолаева С.Н.

Хочу выразить истинные слова благодарности всему коллективу врачей за профессиональную и высокоэффективную работу. Мне уже 83 года, последние 10 лет стали беспокоить сильные боли в коленных суставах, какие только методы я не перепробовала, но помогли мне именно здесь, большое вам спасибо.

Царев Александр

Ходил к ним дробить пяточную шпору, в городской поликлинике мне сказали что за 3-4 сеанса мне уберут, а итоге мне сделали 7 процедур, рекомендовали носить ортопедические стельки и упражнения для стоп. Лечение действительно помогло, не знаю на сколько, около 4 мес уже прошло, пока все хорошо, болей нет. Так что спасибо врачам центра.

Врач ВК “Динамо” Мамаев Ю.В.

За годы сотрудничества коллектив врачей не раз доказал свой высокий профессионализм, отзывчивость и доброту. Особенно хочу выразить благодарность врачу ортопеду Литвиненко Андрею Сергеевичу, готовому всегда прийти на помощь, оперативно помочь с обследованием и лечением.

Врач ХК “Торнадо” Смирнов Ю.А.

В профессиональном хоккее без травм не обойтись, и в женском хоккее травмы случаются не реже чем в мужском. И тут конечно не обойтись без помощи травматолога и физиотерапевта. Огромное спасибо вам коллеги.

Тамара

Отзыв оставлен 22.01.2020 г.

Не советую обратиться в клинику Стопартроз тем ,у кого артроз 3-4 степени ,запущенный диагноз , тогда на операцию ,иначе ваша трата денег на безнадежное лечение в этой клинике

Сергей

Источник: https://stopartroz.ru/what-a-treat/foot-and-heel/morton-s-neuroma.html

Неврома Мортона: эффективные способы лечения

Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

Неврома Мортона – заболевание, которому в большей степени подвержены женщины. Желая выглядеть эффектно, они часто носят узкую обувь на высоком или неудобном каблуке, не замечая, как наносят вред стопе. Или работа может быть связана с длительным нахождением в положении стоя (учитель, продавец, официант, стюардесса и т.п.). Не так часто, но синдром Мортона диагностируют и у мужчин.

Это доброкачественное разрастание тканей подошвенного нерва, расположенного в третьем межплюсневом промежутке (обычно между основанием третьего и четвёртого пальца стопы).

Появившееся уплотнение вызывает боль в стопе, вызывает дискомфорт сначала во время ходьбы, а в дальнейшем и в состоянии покоя. В большинстве случаев неврома встречается с одной стороны, но в редких случаях может быть двухсторонней.

При несвоевременной диагностике и поздно начатом лечении может привести к хирургическому вмешательству.

«Важно! Болезнь Мортона не является угрозой для жизни, но может доставить значительный дискомфорт и ограничить активное передвижение».

Процесс образования опухоли

Для того, чтобы понять принцип образования опухоли, нужно знать, что происходит в стопе при движении. Соединение суставов плюсны (части стопы между пяткой и основанием пальцев) происходит при помощи поперечной связки.

Под ней проходят общие межпальцевые нервы, разветвляющиеся к боковым сторонам пальцев, располагающихся рядом с ними, таким образом, что каждый из нервов участвует в обеспечении иннервации поверхностей пальцев, обращённых друг к другу.

Головки плюсневых костей располагаются в непосредственной близости, а нерв располагается в тесном пространстве между костями и связкой.

При ходьбе или длительном стоянии на ногах на стопы приходится большая нагрузка, поэтому наблюдаются изменения и нарушения в суставах, связках, нервных окончаниях и сосудах. Если обувь свободная и подобрана правильно, нагрузки будут не так ощутимы.

При узкой и неудобной обуви происходит сдавливание нервных окончаний, расположенных между костями и суставами. Это вызывает боль в ногах и приводит к их повреждению.

Наиболее остро это проявляется при уже имеющихся ранее травмах стопы – переломах, возрастных изменениях и т.п.

К наиболее распространённым причинам, вызывающим неврому Мортона, относятся:

  • ношение неправильно подобранной обуви (тесная, с узким носком, слишком высоким каблуком или неудобной колодкой);
  • избыточный вес, оказывающий излишнюю нагрузку на всю стопу;
  • спорт, танцы или другие активные занятия, связанные с упором на движение стоп;
  • нарушение осанки, походки;
  • долгое пребывание в положении стоя, длительная ходьба.

К группе риска также можно отнести людей, у которых уже имеются плоскостопие, ранее перенесённые травмы, связанные с повреждением нервного ствола или ущемлением его гематомой. К провоцирующим факторам также относят воспалительные процессы, происходящие в суставах или другие опухоли, оказывающие давление на нерв.

Под влиянием этих факторов происходит ущемление нерва, в результате чего образовывается отёк. При его увеличении в соединительнотканных структурах образовывается уплотнение, которому уже не хватает места между связками, вызывающее боль. Основой невромы являются разросшиеся соединительные ткани.

Проявление признаков невромы Мортона

Основные симптомы невромы Мортона:

  • болезненость стопы;
  • ощущение инородного тела;
  • онемение пальцев.

В начальной стадии заболевания пациента беспокоит боль, но новообразование не ощущается пациентом, не проявляет себя. Пациент прослеживает связь между ношением тесной обуви и возникновением болезненных ощущений, а сняв её, получает избавление от боли и значительное облегчение. Боль проходит, но возвращается через какое-то время вновь.

На этой стадии пациент не видит повода для обращения к врачу, поскольку симптомы исчезают или значительно уменьшаются.

В дальнейшем, когда заболевание переходит в запущенную стадию, боль носит постоянный характер, может нарастать и становится все более интенсивной.

Даже находясь в положении лёжа или будучи босиком, у больного будут ощущения, схожие с теми, которые испытывают при ходьбе по острым камушкам. Процесс обострения происходит волнообразно, когда происходит чередование периода покоя и интенсивной боли.

С развитием болезни пациенту всё сложнее находиться на ногах длительное время. Если при сильных болях снять обувь и сделать массаж стоп, боль уменьшится и может полностью исчезнуть. Но это лишь временная мера. На приём к врачу пациент приходит уже в состоянии, когда испробованы все способы самостоятельно избавиться от боли.

Боль концентрируется в межпальцевом промежутке, часто пациент жалуется на онемение, покалывание в пальцы, присутствие «несуществующего камушка» в обуви. Уже сформировавшаяся неврома легко прощупывается между пальцами в виде небольшого уплотнения между плюсневыми костями.

Как избавиться от боли

Для лечения невромы Мортона применяют как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, различные народные средства. Но первым и основным условием является смена обуви.

Правильно подобранная, достаточно просторная и комфортная обувь на удобном каблуке с ортопедической стелькой внешне уступает узким лодочкам на «шпильке», и модным «балеткам» на плоской подошве, но приносит заметное облегчение пациенту, правильно формируя положение стопы.

Правильная высота каблука составляет около двух сантиметров. Эта высота соответствует физиологическому состоянию, и способна принять большую нагрузку веса тела. Необходимо временно ограничить длительное стояние или ходьбу, которые способствуют усилению боли.

Консервативный метод

В основе этого метода лежит купирование приступов боли. Для этого используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Их назначают в виде таблеток, порошков, мазей, гелей. Врач подбирает препарат и дозировку в зависимости от сопутствующих заболеваний, поскольку нестероидные противовоспалительные имеют ряд противопоказаний.

Помимо медикаментозного лечения, врач рекомендует пациенту ежедневно делать массаж стоп, начиная от щиколоток и постепенно опускаясь к кончикам пальцев, разминая суставы.

Если болевой синдром не удаётся снять консервативным методом, может провестись несколько блокад с применением анестетиков непосредственно в область нерва. Если по истечении трёх месяцев консервативные методы не дают значительного улучшения, врач может назначить операцию.

Оперативный способ лечения

Операцию назначают уже на поздней стадии заболевания, когда медикаментозное лечение не дало ожидаемого результата. При невроме Мортона может применяться несколько методов удаления новообразования:

  • через надрез;
  • иссечение;
  • искусственный перелом кости.

При удалении через надрез фиброзную ткань удаляют вместе с небольшим фрагментом нерва. Накладываются швы, а на следующие сутки после операции больной может аккуратно ступать на ногу. На четырнадцатый день швы снимают. А нагрузка на ноги постепенно увеличивается.

К иссечению воспаленной части ступни прибегают крайне редко. При этом радикальном методе полностью утрачивается чувствительность пальца, болевой симптом не возобновляется.

К искусственному перелому (остеотомии) прибегают в крайнем случае, когда нет возможности иным способом освободить нерв от сдавливания. Перелом четвёртой плюсневой кости проводят под контролем рентгена через прокол, без разреза. После операции восстановительный процесс занимает около месяца.

Важность использования стелек

Пациентам, у которых диагностирована неврома Мортона, ортопеды рекомендуют использовать ортопедические стельки. В каждом случае врач делает индивидуальный подбор. Иногда рекомендовано дополнительное использование силиконовых межпальцевых вкладышей.

В чём же важность использования стелек? Они помогают решить ряд основных вопросов по снижению нагрузки на стопу:

  • уменьшается давление массы тела на передний отдел стопы, что способствует восстановлению поперечного свода;
  • снижает или останавливает давление костей на нерв, что останавливает развитие болезни;
  • уменьшается давление на подошвенный нерв, что помогает устранить боль;
  • улучшает циркуляцию крови, и фиксирует её в нужном положении, благодаря чему пациент имеет возможность правильно ставить стопу.

Подбор и изготовление стелек происходят индивидуально. Пользоваться ими можно начинать сразу после поставленного диагноза – в этом случае увеличивается шанс на быстрейшее выздоровление. Рекомендовано пользоваться стельками и после операционного вмешательства.

Профилактика

Как предупредить болезнь Мортона? В первую очередь выбирайте правильную обувь, соответствующую размеру, не сжимающую свод стопы, на устойчивом каблуке и с удобной колодкой.

Если по каким-то причинам невозможно отказаться от каблука, женщина должна ограничивать время хождения в ней, а вечером делать ванночки для ног или укладывать их на небольшое возвышение.

Значительные шансы заболеть невромой у людей, страдающих плоскостопием.

Поэтому вне зависимости от возраста им рекомендовано ношение ортопедических стелек или специальной обуви.

Не менее важный фактор – соблюдение двигательного режима. Избегайте длительного стояния или длительных пеших прогулок. Всегда нужно делать перерывы, чтобы снизить нагрузку на стопу и дать ей возможность отдыха. При появлении тревожных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Консервативное лечение на ранней стадии наиболее результативно и позволит избежать операции.

Источник: https://onevrologii.ru/opuholi/nevroma-mortona

Избавляемся от невромы Мортона без операции. Метод опробован в ведущих клиниках. – Восстановление суставов и позвоночника

Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

В статье представлена информация, дающая ответ на вопрос: “Как избавиться от невромы Мортона без операции?” Речь не пойдёт о диагностике заболевания. Об этом уже достаточно написано. Здесь – только о методах лечения.

Рассмотрим ситуацию с точки зрения обычного человека, которому эта болячка мешает жить уже длительное время. Что ему делать, чтобы избавиться от неё раз и навсегда без ножа хирурга? Метод для этого есть. Об этом – чуть ниже.

Обладателю доброкачественного новообразования под названием неврома не нужно объяснять, сколько дискомфорта доставляет это незначительное, на первый взгляд, изменение структуры одного из нервов стопы.

В покое никаких неприятных ощущений человек не чувствует. Но стоит только сделать несколько шагов, и межплюсневая неврома даёт о себе знать болью, жжением, онемением. Иногда в стопе ощущается какой-то инородный предмет.

При ношении тесной обуви в течение длительного времени неприятные ощущения и боль в стопе усиливаются. Синдром Мортона, как ещё называют это заболевание, проявляется периодически. Дискомфорт то возникает, то исчезает. Причины возникновения:

  • хроническое раздражение нерва (в результате нарушения нормального положение плюсневых костей после травмы или из-за тесной обуви);

  • воспаление;

  • инфекция.

Всё это в совокупности создаёт условия для повреждения структур нервного волокна. И ведёт за собой онемение, жжение, боль в третьем и четвертом пальцах стопы.

Консервативное лечение невромы

Лечение этого фиброзного утолщения заключается в снижении давления на зажатый нерв и исключении возможного воспаления.

Кроме уколов в стопу нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают сильное отрицательное воздействие на слизистые и сосуды, больному рекомендуется ношение обуви строго определенного стиля:

  • запрет на узкий носок;

  • обязателен невысокий каблук и “разношенная” колодка.

Иногда развитие заболевания удаётся остановить за счет применения ортопедических стелек. Откладывание “на потом” лечения этого недуга приводит к усугублению ситуации. Боль начинает проявляться при ношении любой, самой “щадящей” обуви.

Длительность курса терапии составляет несколько месяцев. При отрицательном результате (а такое бывает достаточно часто) лечащий врач может назначить проведение физиопроцедур – магнитотерапии или электрофореза.

Если и в этом случае результат будет отрицательный, рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией.

Что даёт операция на невроме?

Одновременно с удалением невромы Мортона хирургом на стопе могут проводиться следующие манипуляции:

  • ликвидация определённого участка нервного волокна;

  • освобождение вокруг нерва пространства для снижения давления на него;

  • рассечение межплюсневой связки;

  • остеотомия (искусственный перелом) четвёртой плюсневой кости.

Чтобы не доводить дело до операции и не подвергать свою конечность такому испытанию, нужно найти эффективный метод физиолечения, который бы решил проблему.

Неврому Мортона лечит УВТ

На сегодняшний день он найден. Его название “УВТ” – ударно – волновая терапия. Почему предлагается именно этот метод лечения? Потому что для избавления от такого рода новообразований ведущие специалисты в области реабилитации опорно – двигательного аппарата широко используют именно его.

Его принцип основан на избирательном действии на ткани организма звуковой волны инфранизкой частоты. Проходя сквозь здоровые структуры он воздействует на патологию и возвращает её в прежнее нормальное состояние.

Где именно? В медицинских восстановительных и оздоровительных центрах во многих городах России и за рубежом. В том числе, в центрах кинезитерапии Сергея Михайловича Бубновского. И конечно, в Московском медицинском центре автора метода – травматолога – ортопеда, д.м.н., профессора Виктора Вячеславовича Титова.

Результаты применения этой схемы лечения говорят сами за себя. С помощью УВТ без операции достигаются следующие эффекты:

  • снятие болевого синдрома и воспаления (за счёт улучшения кровотока и дренажа);

  • поэтапное удаление фиброзной ткани;

  • восстановление сети капилляров на всю глубину стопы (а не только на поверхности);

  • усиление обмена веществ в периферии конечности.

Источник: https://www.adamzdorovie.ru/foot/morton-neuroma.html

КостиЗдоровы
Добавить комментарий