Миозит мышц шеи код по мкб 10

Миозит мышц шеи: симптомы, лечение (чем и как лечить)

Миозит мышц шеи код по мкб 10

Миозит грудного отдела проявляется в виде воспаления, при котором в мышечных тканях образовываются уплотненные узелки.

Именно они нарушают нормальное функционирование пораженной области, приводя к интенсивной боли. Патология может проявляться остро, либо хронически.

Симптоматика при таком заболевании обычно имеет свойство проявляться в утренние часы либо после интенсивных физических нагрузок.

Является достаточно частой болезнью, которая по статистике среди разных локализаций занимает третье место после поясничного и шейного отдела. Патологии присвоен код МКБ-10 М60.

Причины патологии

Выявить одну наиболее вероятную причину миозита достаточно сложно. Медики поясняют, что проблемы с мускулатурой шейного отдела и плечевого пояса могут возникать под воздействием самых разных факторов.

Причина Изображение Описание
Травмы шейного отделаЭто наиболее распространённая причина повреждения мышц, которое влечет дальнейшее воспаление. Проблема может развиваться вследствие ударов, растяжений, падений, переломов
Патологические изменения в позвоночном столбеМиозит может стать следствием других заболеваний, в частности артроза, остеохондроза межпозвоночной грыжи. При перечисленных патологиях пациент ограничен в движениях, которые зачастую приносят ему боль. Он вынужден большую часть времени находиться в какой-либо одной позе, являющейся наиболее комфортной. Это опасно для мышц, так как часть мускулатуры неизбежно будет находиться в состоянии повышенного тонуса. Это и приводит к миозиту
Инфекционные заболеванияИногда причиной миозита становятся банальные вирусные инфекции, в том числе ОРВИ. Спровоцировать патологию может ангина или тонзиллит
ПереохлаждениеМиозит шеи возникает при длительном нахождении на холоде или сквозняке
Условия трудаНекоторые профессии предполагают нахождение в одной и той же позе на протяжении длительного времени. Если человек вынужден постоянно сгибать или поворачивать шею, то риск развития миозита выше
ИнтоксикацияМиозит может быть следствием употребление чрезмерного количества алкоголя или приёма наркотиков. Даже передозировка лекарственными средствами может спровоцировать патологию
Глистные инвазииВ этом случае патология мышечных тканей в шейном отделе будет связана с интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразитических червей, присутствующих в организме

Развитие миозита межреберных мышц может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками

Миозит межреберных мышц провоцируют различные факторы:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травма;
  • паразитарная инвазия;
  • неврит и межреберная невралгия;
  • злокачественные новообразования;
  • попадание в организм токсических веществ.

Во многих случаях причиной недуга становится стресс. Эмоциональное перенапряжение снижает иммунитет человека, давая толчок развитию патологических процессов. Психологическое напряжение вызывает устойчивый мышечный спазм. Нарушение кровообращения, питания и оттока лимфы приводит к возникновению воспалительного процесса.

Причины и разновидности миозитов

Часто от указанной патологии страдаю мышцы шейного отдела, спины и плечевого пояса. Развиться миозит спины может от внешних и внутренних факторов, действующих на человека. Основные причины и симптомы зависят от формы заболевания. Различаю острое и хроническое течение.

Острая форма возникает после чрезмерного переохлаждения или полученной травмы. Нахождение человека длительное время с перенапряженными мышцами приводит к воспалительному процессу. Такое состояние нарушает микроциркуляцию в мышечной системе. В связи с этим существуют профессии, отнесенные к группе риска: водителя, рабочие за станками, конвейерами, швеи.

Также получение травмы или долгое нахождение в холодных условиях вызывают воспалительные процессы. Указанные условия развития миозита относятся к внешним причинам. Миозит могут спровоцировать другие заболевания. Самые основные – это патологические нарушения в обмене веществ, определенные инфекционные, аутоиммунные системные болезни.

Хроническая форма возникает, когда не лечится острый миозит. Болезнь со временем прогрессирует, появляются новые симптомы и осложнения.

Симптомы, характерные для заболевания

Миозит шеи, как и любая патология, может носить как острый, так и хронический характер. В случае обострения симптомы, характерные для болезни, будут выражены особенно ярко. Врачи называют несколько признаков, указывающих на наличие у человека миозита.

Симптом Изображение Описание
Болезненные ощущенияБоль первоначально возникает в области шеи с одной из её сторон, но позже затрагивает весь отдел, а также начинает иррадировать в затылок, спину, плечи. Интенсивность ощущений постепенно нарастает, так как воспаление быстро распространяется по мягким тканям. Боль становится нестерпимой при физических нагрузках и активных движениях шеей
Головная больПри миозитах очень часто пациенты страдают от пульсации в висках и чувства сдавливания в затылке. Такие боли могут быть связаны с защемлением нерва воспаленными мышцами
ОтёкиМышечная ткань при воспалительных процессах опухает, увеличиваясь в размерах. Из-за перераспределения жидкости на периферии развивается отечность
Напряжение мускулатурыПациенты с миозитами часто жалуются на скованность движений. При попытках повернуть голову или наклонить её возникает дискомфорт и в шее, и плечах
Кашель и удушьеПри воспалении на большой площади мышечной ткани развиваются наиболее серьезные последствия, включающие появление отеков в дыхательных путях и нарушение работы гортани, пищевода
Повышение температуры телаЭтот симптом наблюдается при гнойных миозитах. У человека могут наблюдаться как локальные, так и системные проявления повышенной температуры. Участок кожи в области воспаления отекает, краснеет, становится чувствительным к любым прикосновениям

При хронических миозитах клиническая картина выражена слабее. Многие пациенты могут жаловаться лишь на небольшую скованность движений либо боли, возникающие при физических нагрузках. При слабо выраженных признаках сложно диагностировать болезнь, поэтому многие оставляют её без внимания.

При хронических миозитах клиническая картина слабо выражена

Миозит мышц шеи код мкб 10 – Все про суставы

Патология имеет несколько вариантов развития. Специалисты выделяют 5 видов болезни. В основе классификации лежат причины, которые приводят к развитию состояния.

  1. Инфекционный миозит. Причиной патологии становится проникновение внутрь организма патогенных микроорганизмов — бактерий или вирусов. К этой группе относятся миозиты, возникающие на фоне ОРВИ, ангины, ларингитов.
  2. Гнойный миозит. Это распространенное состояние, возникающее на фоне травм, сопровождающихся появлением открытых ран. Внутрь легко попадают бактерии — стрептококки или стафилококки. Они провоцируют воспаление с образованием большого количества гноя.
  3. Дерматомиозит. Этот вид заболевания характеризуется особенными симптомами. Наряду с болью и скованностью движений на поверхности кожи в пораженном участке появляется сыпь. Дерматомиозиты могут быть врождёнными и генетически обусловленными. Такое состояние иногда развивается вследствие гормональных нарушений или аутоиммунных заболеваний.
  4. Нейромиозиты. В этом случае воспаленная мускулатура повреждает залегающие в ней нервные окончания. Это форма заболевания сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями. Возникать она может при чрезмерных физических нагрузках, травмах или переохлаждении.
  5. Оссифицирующий миозит. Это врождённая или приобретенная форма патологии, сопровождающаяся отложением в области суставов кальция.

Воспаленные мышцы при миозите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Источник: https://sustanon.ru/miozit-myshts-shei-kod-po-mkb-10/

Миозит мышц шеи: этиология и выбор адекватной терапии

Миозит мышц шеи код по мкб 10

Миозитом называют воспалительный процесс, захватывающий поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. Часто поражаются мышцы шеи и плечевого пояса.

Это заболевание приводит к выраженному дискомфорту и болевому синдрому, но не представляет опасности для жизни и редко становится причиной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается миозит мышц шеи.

При лечении миозита мышц шеи необходимо учитывать причину заболевания и характер воспаления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

  • одномоментное повреждение мышечных волокон при чрезмерных нагрузках, резких нефизиологичных движениях в шейном отделе позвоночника, прямых травмах шеи;
  • перенапряжение мышц при длительных статических неравномерных нагрузках, что нередко встречается у офисных работников и людей, вынужденно сохраняющих не физиологичное положение тела во время работы;
  • микронадрывы мышечных волокон при судорогах или многократно повторяемых движениях шеи и плечевого пояса, особенно если они выполняются с усилием или с отягощением (что встречается у работников конвеерного производства и музыкантов);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата и особенно позвоночника, приводящие к мышечно-тоническому синдрому, асимметрии тела и дистониям;
  • переохлаждение;
  • аутоиммунные и системные заболевания (склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
  • оссифицирующий прогрессирующий миозит, называемый также оссифицирующей фибродисплазией, болезнью «второго скелета» или болезнью Мюнхмейера – тяжелая врожденная патология с аутосомно-доминантным типом наследования и возможностью развития в результате спонтанной новой мутации;
  • инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, при которых происходит прямое повреждение ткани мышц или воздействие выделяемых возбудителями токсинов;
  • паразитарные инвазии (цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз) с внедрением личинок в мышцы и внутренние органы человека;
  • токсоплазмоз, при котором в мышцах могут обнаруживаться истинные цисты, псевдоцисты с живыми возбудителями или кальцифицированные участки;
  • токсическое действие различных веществ (лекарств, алкоголя, наркотических препаратов, промышленных соединений, ядов насекомых);
  • метаболические нарушения при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов, заболеваниях почек;
  • саркоидоз (мышечная форма).

У ребенка миозит мышц шеи может быть вызван неудобным положением во время сна, пребыванием на сквозняке, системными заболеваниями, инфекциями. Способствует его развитию неврологическая патология, сопровождающаяся асимметричным изменением мышечного тонуса.

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Формы заболевания

По распространенности процесса выделяют изолированный миозит мышц шеи и множественные миозиты. К последним относят дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, полимиозит.

При этом по МКБ-10 в зависимости от формы заболевания используют код М 60 (миозит) в рубрике «Болезни мышц», либо ставят шифр основного диагноза.

Например, могут быть верифицированы дерматомиозит (М 33), оссифицирующая фибродисплазия (М 61.1) и другие болезни.

Шейный миозит бывает острым и хроническим, это зависит в первую очередь от причинного фактора. При продолжительности заболевания до 3 месяцев говорят об остром процессе. Если же симптомы сохраняются сверх этого срока, ставится диагноз хронического миозита.

Патологоанатомически по характеру воспалительного процесса выделяют серозную, паренхиматозно-интерстициальную, гнойную, пролиферативную, склерозирующую и оссифицирующую формы поражения мышц. Опасность для жизни могут представлять обширные гнойные очаги и диффузное некротическое расплавление мышечной ткани (рабдомиолиз).

Инфекционный миозит бывает гнойным и катаральным, при этом крайне редко встречается изолированное поражение мышц шеи. Диффузное воспаление мышечной ткани встречается при ОРВИ, гриппе, заражении вирусом Коксаки, туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе.

Токсическое действие могут также оказывать бактерии, вызывающие ангину, острый пиелонефрит, сальпингоофорит и другие инфекционные болезни с поражением различных внутренних органов.

А при развитии сепсиса циркулирующий в крови возбудитель может оседать в различных тканях, приводя к формированию гнойных очагов в мышцах, подкожной клетчатке и внутренних органах.

Клиническая картина

Основным симптомом миозита мышц шеи является боль. Она носит постоянный ноющий характер, значительно усиливаясь при пальпации (прощупывании) пораженного участка и движениях. Характерно сохранение физического дискомфорта даже после отдыха и при полном физическом покое.

Пациент обычно принимает вынужденное положение и старается избегать движений с вовлечением воспаленной мышцы. Шея при этом выглядит одеревеневшей, тугоподвижной, асимметричной. Мышечная слабость при изолированном миозите вторичная; она обусловлена не парезом, а болевым синдромом.

А вот хроническое воспаление может приводить к развитию мышечных атрофий и контрактур.

Боль при шейном миозите локальная и обычно односторонняя, она захватывает шею, отдает в затылок и плечелопаточную зону. Даже при системной патологии с множественным поражением мышц неприятные ощущения не симметричны. Иногда пациенты отмечают иррадиацию боли в заушную область или вдоль руки.

При травматической этиологии болевой синдром впервые возникает не на пике физической нагрузки, а спустя некоторое время. Это является одним из диагностических отличий миозита от болевого синдрома, вызванного патологией позвоночника, радикуло- или плексопатией.

Воспаленная мышца при пальпации плотная, отечная, резко болезненная. При инфекционной форме миозита (особенно при гнойном процессе) кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей.

Появляется отек окружающих тканей, а очаг воспаления определяется как зона уплотнения и флюктуирующего размягчения. Повышается температура тела, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, появляется картина общей интоксикации.

При негнойной форме миозита определяется синдром Корнелиуса – пальпаторно в толще воспаленной мышцы ощущаются неравномерные подвижные резко болезненные уплотнения разного размера.

При дерматомиозите (болезни Вагнера-Унферрихта-Хеппа) наряду с картиной хронического воспаления мышц выявляется поражение кожи в виде красно-лиловых сливных высыпаний на верхних веках, туловище, конечностях. Часто отмечается поражение легких со склонностью к гипостатическим пневмониям, множественный кальциноз мягких тканей, нарушение работы сердца.

При полимиозите клинически значимыми являются развивающиеся парезы с мышечными атрофиями и контрактурами. Чаще всего поражаются проксимальные отделы конечностей, тазовый и плечевой пояс. Миозит шейных мышц при этом является одним из симптомов. Полимиозит нередко сочетается с «сухим» синдромом Шегрена.

Диагностика

 

Изолированный миозит мышц шеи обычно не вызывает диагностических затруднений, обычно достаточно сбора анамнеза и клинического осмотра. При склонности к хроническому течению, множественном поражении мышц и признаках системной патологии требуется тщательное обследование пациента для уточнения характера процесса. Врачом могут быть назначены

  • УЗИ;
  • ЭМГ;
  • анализы крови;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника.

Обязательно контролируют уровень так называемых ферментов мышечного распада: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оценивают также уровень АлАт и АсАТ, лабораторные признаки почечной недостатоности.

При необходимости дополнительно используют МРТ или КТ, проводят биопсию пораженных мышц. При подозрении на гнойный процесс требуется консультация хирурга.

А признаки дерматомиозита являются основанием для направления пациента к дерматологу.

Как лечить миозит мышц шеи

Лечение неинфекционных и неосложненных миозитов мышц шеи проводят в домашних условиях.

Госпитализация требуется при прогрессирующем течении, гнойном воспалении, выраженной интоксикации и тяжелом состоянии пациента.

Схема лечения зависит от клинической картины и формы заболевания, в нее могут входить медикаментозная и физиотерапия, элементы мануальной терапии, иглоукалывание, лечебный массаж. В первые дни рекомендуется покой для пораженных мышц.

Основными препаратами для лечения миозита мышц шеи являются НПВС. Они используются в виде таблеток, инъекций и мазей.

При выраженном болевом синдроме НПВС применяться в составе лечебных блокад с обкалыванием наиболее болезненного участка.

Для лечения миозита мышц шеи детей назначаются только разрешенные по возрасту нестероидные и обезболивающие препараты, при этом предпочтение отдается жидким пероральным формам (сиропам, суспензиям) и наружным средствам.

Миозиты вирусной этиологии обычно не требуют применения этиотропной терапии.

При выявлении бактериальных, паразитарных и специфических поражения мышечной ткани (сифилитической или туберкулезной природы) назначаются противомикробные и антибактериальные средства в соответствии со стандартами лечения выявленных инфекций. При гнойном воспалении может быть принято решение о вскрытии очага с последующим дренированием операционной раны.

Особое внимание подбору препаратов уделяют при лечении инфекционного миозита мышц шеи у ребенка, тщательно титруя дозу для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, сепсиса и токсического поражения печени и почек. Наружно детям применяют средства на основе камфоры, терпентинового масла, ментола.

Полимиозиты и системные заболевания нередко требуют проведения глюкокортикостероидной терапии с использованием различных схем.

Длительность такого лечения и используемые дозировки зависят от тяжести процесса, переносимости и клинического ответа на препарат.

Назначаются также десенсибилизация, цитостатики, средства для улучшения мироциркуляции, трофики и предотвращения развития осложнения от кортикостероидной терапии.

Изолированный неосложненный миозит мышц шеи имеет благоприятный прогноз, симптомы обычно исчезают полностью в течение 7–10 дней с восстановлением трудоспособности. Затяжное и рецидивирующее течение заболевания требует дообследования пациента и индивидуального подбора терапии.

Источник: https://proartrit.ru/miozit-myishts-shei/

Миозит мышц шеи

Миозит мышц шеи код по мкб 10

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Миозит – это не отдельное заболевание, а целая группа различных по этиологии патологических процессов, которые локализируются преимущественно в скелетной мускулатуре. В дословном переводе миозит означает воспаление мышечной ткани, но вызывать симптомы, характерные для этого недуга, могут не только воспалительные причины, но и травматические, токсические и др.

Поражаться могут все скелетные мышцы организма, но чаще всего страдает шейный отдел позвоночника, мышечная масса спины, поясницы, передней поверхности грудной клетки. Мышцы конечностей втягиваются в воспаление реже.

Миозит может протекать в качестве самостоятельного заболевания, например, оссифицирующего миозита, или быть одним из проявлений основной патологи, например, ОРВИ, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит, туберкулез и пр. Если поражение скелетных мышц имеет множественный характер, то говорят о полимиозите. Одновременно могут воспаляться кожные покровы (дерматомиозит) или нервные волокна (нейромиозит).

Самым распространным видом этого недуга по локализации является миозит мышц шеи, на который приходится более 60% всех случаев. О нем и пойдет речь далее.

Основные мышцы шеи

Причины

Такое заболевание, как миозит, имеет свой шифр в международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), вернее, целую группу шифров:

  • М.60 – миозит;
  • М60.0 – миозит инфекционного характера;
  • М60.1 – миозит интерстициального характера;
  • М60.2 – миозит вследствие образования гранулемы из-за инородных тел в мышцах;
  • М60.8 – другие виды;
  • М60.9 – неуточненный тип поражения мышц;
  • М61.0 – оссифицирующая форма вследствие травмы;
  • М61.1 – оссифицирующий прогрессирующий тип;
  • М63.0 – миозиты при бактериальных болезнях;
  • М 63.1 – поражение мышц при паразитарных инфекциях;
  • М63.2 – миозиты при других инфекционных заболеваниях;
  • М63.3 – миозит при саркоидозе.

Сегодня миозит шеи считается в основном офисной болезнью. Для представителей малоподвижных профессий риск заболеть этим недугом в 6-8 раз выше, чем у людей, который ведут активную физическую деятельность.

Длительное пребывание в неудобной рабочей позе, вынужденное постоянное напряжение шейных мышц, работа кондиционеров создают благоприятные условия для воспаления мышечного каркаса шейного отдела позвоночного столба.

Среди других причин миозита шеи стоит отметить:

Аутоиммунные процессы и заболевания

Такие недуги практически всегда сопровождаются поражением мышечной ткани. Особенно часто это наблюдается при коллагенозах – аутоиммунных болезнях с вовлечением в воспалительный процесс соединительной ткани.

Так как каждое отдельное мышечное волокно покрыто соединительнотканной оболочкой, то мышцы часто поражаются при таких недугах. Миозит может быть симптомом красной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита, ревматизма, системной склеродермии, синдрома Шарпа и пр.

Характерной особенностью является подострое и хроническое течение патологического процесса.

Инфекции

Миозит может осложнять любую инфекцию, которая склонна к генерализации, то есть возбудитель может распространяться с током крови от входных ворот по организму. Такие миозиты бывают негнойными и гнойными, протекают в острой форме.

Среди негнойных форм стоит выделить воспаление мышц на фоне гриппа, других острых респираторных инфекций (часто имеют место и ребенка), туберкулеза, сифилиса, заражении вирусами Коксаки и ЕСНО, брюшного тифа.

Гнойные могут возникать при наличии первичного очага инфекции стафилококкового или стрептококкового характера (остеомиелит, септические состояния).

В таких случаях развивается некроз, абсцессы, флегмоны пораженных мышц, что требует срочного хирургического лечения.

Вирусы и бактерии часто становятся причиной воспаления скелетных мышц

Паразиты

Шейный миозит может возникать при заражении паразитами, что очень актуально у детей младшей возрастной группы. Чаще всего приходится сталкиваться с трихинеллезом, токсоплазмозом, цистицеркозом, эхинококкозом.

При этих недугах личинки паразитов или цисты простейших с током крови из кишечника при проглатывании разносятся по всему организму.

Оседают в толще мышц и вызывают развитие воспалительного процесса, что и становится причиной миозита.

Интоксикации

Миозит может возникнуть в результате интоксикации различными веществами, например, алкоголем, наркотическими препаратами, медикаментами, ядами насекомых и других животных.

Травмы

При травмах мышечной ткани происходит разрыв мышечных волокон. На этом месте развивается воспаление и замещение мышечной ткани рубцовой. В некоторых случаях может происходить оссификация травмированных скелетных мышц (оссифицирующий посттравматический миозит).

Тяжелая форма прогрессирующего оссифицирующего миозита

Причины неизвестны

В некоторых случаях причину воспаления миозита не удается установить, в таких случаях устанавливают диагноз криптогенного миозита, то есть с неустановленной этиологией.

Причины миозита у ребенка

Частота данного заболевания у детей ничуть не меньше, чем у взрослых. Основной причиной воспаления мышц шеи является переохлаждение, перенапряжение в результате длительного пребывания в одной позе (неправильная подушка), ОРВИ.

Симптомы

Как правило, первые признаки миозита развиваются спустя 2-3 дня после воздействия причинного фактора (перенапряжение, инфекция, сквозняк). Основным симптомом является боль.

Она локализируется по боковой поверхности шеи и распространяется вдоль от затылка к плечевому поясу. На задней поверхности шеи существуют определенные точки, которые больше всего болят при нажатии.

Это позволяет заподозрить миозит.

У 10-15% пациентов в патологический процесс вовлекаются волокна плечевого нервного сплетения, что осложняется распространением болевого синдрома вдоль верхней конечности к самым пальцам, сопровождается другими неврологическими признаками (покалывание, онемение, снижение мышечной силы). Такое течение осложняет диагностику и вводит в заблуждение и врача, и пациента, так как очень похоже на остеохондроз шейного позвоночника.

Боль в шее – самый частый, а иногда и единственный признак шейного миозита

Болезненность усиливается при ощупывании воспаленных мышц, при любых движениях. Иногда в мышечной массе можно прощупать плотные крупинки (очаги воспаления). В некоторых случаях может воспаляться и кожа над пораженными мышцами (она краснеет, отекает, повышается местная температура).

В 70% случаев лечение миозита шеи не требуется, а все признаки проходят самостоятельно на протяжении 1-3 дней.

В остальном необходимо симптоматические и этиологическое лечение, а в случае его отсутствия могут возникать осложнения – оссификация или атрофия с развитием асимметрии, перекашиванием головы, ограничение подвижности и вторичные дегенеративно-дистрофические изменения шейного позвоночника.

Лечение

Важно понимать, что лечение миозита должно включать мероприятия, направленные на причину воспаления мышц. Например, при аутоиммунных формах назначают специальные иммуносупрессивные лекарства, цитостатики, глюкокортикоиды, биологически активные вещества, при паразитарных формах – препараты, которые действуют на паразитов, при инфекционных – антибиотики и противовирусные медикаменты.

Нестероидные противовоспалительные средства – основа лечения неспецифического миозита

Самостоятельно можно лечить только острый негнойный шейный миозит и только в том случае, если вы полностью уверены в диагнозе.

Лечебная программа должна включать:

  • полный покой для больных мышц;
  • соблюдение принципов противовоспалительного питания (нужно кушать больше витаминов, овощей и фруктов, легкоусваиваемой пищи, исключить жирное, жареное, сладкое и острое);
  • противовоспалительные и обезболивающие мази (Финалгель, Фастум гель, Долобене и пр.);
  • нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах (мелоксикам, диклофенак, нимесулид, кеторолак, ибупрофен, индометацин, целекоксиб и др.);
  • для устранения патологического мышечного спазма применяют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен);
  • если боль очень интенсивная и не снимается медикаментозными способами, то могут прибегать к блокадам местными анестетиками с пролонгированными кортикостероидами;
  • после устранения боли можно прибегать к таким немедикаментозным методам лечения, как физиотерапевтические процедуры, массаж, постизометрическая релаксация, лечебная физкультура.

Миозит шеи – это достаточно коварное заболевание, так как может протекать практически бессимптомно и самостоятельно исчезать, а может указывать на серьезное общее заболевание организма. Поэтому при развитии соответствующих симптомов в обязательном порядке необходимо посетить врача для точного установления причины и назначения адекватного лечения.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/miozit-myshc-shei

Шейный миозит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Миозит мышц шеи код по мкб 10

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение

Название: Шейный миозит.

Шейный миозит

 Шейный миозит. Воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания.

Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры.

Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное.

Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей. Обычно провоцируется сквозняком, непривычной нагрузкой, перенапряжением или стрессом.

На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз переносит острый миозит, вызванный одной из перечисленных причин. Гораздо реже выявляются шейные миозиты, развившиеся в результате аутоиммунных и паразитарных заболеваний.

В отличие от других форм миозита, такое воспаление мышц протекает длительно, имеет более выраженную склонность к хронизации и тяжело поддается лечению.

Шейный миозит

Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов.

Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины).

В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам.

В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения. Редкими формами шейного миозита являются миозиты при системных поражениях соединительной ткани (СКВ, ревматизме, ревматоидном артрите) и миозиты при паразитарных заболеваниях.

В первом случае причиной болезни становится выработка иммунных клеток, атакующих собственную мышечную ткань организма, во втором – токсико-аллергическая реакция. И в том, и в другом случае воспаление обычно поражает не только мышцы шеи, но и другие группы мышц. Еще одна редко встречающаяся разновидность шейного миозита – гнойный миозит. Заболевание развивается при распространении инфекции из открытых ран или гнойников в области шеи.

Первые симптомы острого миозита появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно – с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы.

Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.

При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает.

У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже – нескольких недель. В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму.

Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.

Особой формой заболевания является паразитарный миозит, который, наряду с мышцами шеи, поражает ряд других мышечных групп (мышцы конечностей, жевательные мышцы) и сопровождается повышением температуры. Еще одна достаточно редкая форма миозита – гнойный миозит – протекает остро. Появляются интенсивные дергающие или распирающие боли.

В области шеи возникает заметный отек, кожа над областью поражения краснеет, ее температура повышается. Развитие гнойного процесса сопровождается общей гипертермией, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, головной болью и другими признаками общей интоксикации. Ощупывание резко болезненно, при формировании гнойника может определяться флюктуация. Боль в шее. Боль в шее сбоку. Вялость. Ломота в теле. Недомогание. Отсутствие аппетита. Разбитость. Слабость мышц (парез).

Диагноз выставляется на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются.

При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.

Лечение травматического шейного миозита и воспаления мышц, развившегося в результате перегрузки или пребывания в неудобном положении, проводится амбулаторно специалистами в сфере травматологии и ортопедии.

Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность, натирать область поражения согревающими и противовоспалительными мазями, прикладывать сухое тепло, при сильных болях – принимать анальгетики. Выписывают направление на УВЧ. Обычно все симптомы исчезают в течение нескольких дней, максимум – 1-2 недель.

При неэффективности терапии травматолог проводит новокаиновые блокады с добавлением небольшого количества кортикостероидов. При отсутствии противопоказаний возможно применение мануальной терапии (постизометрической релаксации). Больных с другими формами шейного миозита направляют к соответствующим специалистам.

Лечение миозита, обусловленного ревматическим заболеванием, осуществляет ревматолог, терапию инфекционного миозита – инфекционист, лечение паразитарного миозита – паразитолог. Больным с ревматическим процессом назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры, пациентам с инфекционным миозитом проводят антибактериальную терапию.

При паразитарном миозите выписывают антигельминтные средства. При гнойном миозите применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ. Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки.

После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33339

КостиЗдоровы
Добавить комментарий