Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению

Метотрексат при ревматоидном артрите: инструкция по применению, аналоги

Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению

Метотрексат является цитостатиком, принадлежащим к группе антиметаболитов, которые выступают антагонистами фолиевой кислоты. Действующее вещество — метотрексат. Код АТХ  L01BA01. Выпускается в форме таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, а также раствора для инъекций по 10 мг/1 мл, 50 мг/5 мл.

Метотрексат является цитостатиком, принадлежащим к группе антиметаболитов, которые выступают антагонистами фолиевой кислоты. Действующее вещество — метотрексат. Код АТХ L01BA01. Выпускается в форме таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, а также раствора для инъекций по 10 мг/1 мл, 50 мг/5 мл.

Ревматоидный артрит является одной из разновидностей патологии, имеющей хронический характер, и отличается поражением суставов с обеих сторон тела. Помимо этого, данная болезнь в итоге воздействует на внутренние органы, что отражается на их функциональности.

Несмотря на то что данное заболевание существует достаточно долго, точные причины его возникновения у людей до сих пор остаются неизвестными.

Главными факторами считают генетическую предрасположенность, наличие инфекционных заболеваний, значительные эмоциональные потрясения, а также негативное воздействие окружающей среды. Часто назначают «Методжект» при ревматоидном артрите. Отзывы это подтверждают.

В качестве лечения данного заболевания могут быть применены многочисленные методики, которые зависят от тяжести симптомов, характера протекания и быстроты прогрессирования. К ним может относиться обычный отдых и полноценное питание, носящее рекомендательный характер, а также терапия лекарственными препаратами.

Наиболее значительный лечебный эффект даёт медикаментозная терапия, но только в том случае, если сочетается с лечебной гимнастикой, физиотерапией и криотерапией (воздействием высоких и низких температур). Но бывают случаи, когда необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Положительный эффект оказывают водные процедуры.

Так как ревматоидный артрит является заболеванием хроническим, от него невозможно избавиться, тем не менее, вполне реально немного отодвинуть его дальнейшее развитие и предотвратить появление осложнений.

Основным способом лечения недуга представляется терапия иммуносупрессорами. Одним из таких является «Методжект». По отзывам, при ревматоидном артрите препарат немецкого происхождения показывает себя с лучшей стороны.

Почему для лечения ревматоидного артрита выбрали метотрексат

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, его лечение необходимо проводить с использованием цитостатиков, к ним относят метотрексат. Такой метод лечения набирает все большую популярность.

Причиной этому является иммунодепрессивное свойство препарата. Он эффективен на любой стадии развития заболевания.

Подавляя процесс деления кожных клеток, Метотрексат от псориаза является эффективным медицинским препаратом. Если сравнивать его действие с фолиевой кислотой, то можно заметить небольшую аналогию.

Возможно лечение метотрексатом и других заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли;
  • ревматоидный артрит.

Лекарство назначают в следующих случаях:

  • ногтевые пластины рук или ног подвержены разрушению;
  • если поражено более 20% кожного покрова;
  • при тяжелых формах заболевания (псориатический артрит, атипичный псориаз и псориатическая эритродермия).

Перед тем как начать лечение, пациент проходит полное обследование, и лишь после этого специалистом назначается необходимое лечение.

Лекарство существует в двух формах: в таблетках и ампулах.

Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки надо целиком, запивая небольшим количеством воды.

Если Метотрексат при псориазе вводят внутримышечно или внутривенно, то врач назначает дозировку, исходя из массы тела, возраста и общего состояния.

Если в течение 1-2 месяцев улучшения не наступило, то препарат отменяют.

Выводится большая часть Метотрексата в основном через мочу, а остальная часть выходит с желчью.

При лечении псориаза. По мнению специалистов, аутоиммунные патологии данный препарат лечит по особенной схеме, которая отличается от той, какая назначается для борьбы с раковыми опухолями.

Нужно помнить, что «золотой таблетки» для лечения псориаза не существует, и нужно доверять дерматовернерологу и его назначениям, он выберет самый подходящий метод, подойдя к борьбе с заболеванием индивидуально.

Либо принимают единовременно всю дозу, либо делят на 3 приёма, разделённых 12 часами. Принимать Метотрексат при псориазе, или нет – это решение должен принимать пациент, проконсультировавшись предварительно с лечащим доктором.

Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Все кожные симптомы исчезли, от красноты и шелушения не осталось и следа.

Результатом я доволен, но публично рекомендовать Метотрексат не стану.

Ниже приводится общий обзор МТХ, ориентированный на его применение в дерматологической практике. Содержимое флакона в 1 мл состоит из: По отзывам пациентов, курс лечения австрийским Метотрексатом-Эбеве следует проводить под тщательным медицинским контролем.

Большинство таблеток, которые мы принимаем при псориазе, направлены на укрепление иммунитета. Хотя он в настоящее время широко не доступен, его следует использовать по возможности.

Он доступен в форме таблеток по 2,5 мг и ампул по 12,5 или 25 мг. Тем не менее, МТХ значительно дешевле и новые исследования в фармакогеномике могут позволить более индивидуальный подход к его использованию.

Дерматологи использовали противоопухолевый препарат метотрексат (МТХ, amethopterin) для лечения различных кожных заболеваний, наиболее заметным из которых является псориаз.

Этим лекарством в XX веке лечили только онкологические заболевания. При такой ситуации действенность химиотерапии перевешивает урон от неё.

Метотрексат является цитостатическим препаратом, который способствует подавлению быстрого деления клеток на коже. Метотрексат является эффективным и относительно безопасным методом лечения при некоторых дерматозах.

При псориазе начальные дозы. Действующее вещество Метотрексата имеет свойство маскировать некоторые виды молекул, из-за чего иммунные клетки не могут их найти, таким образом исключается воспаление, которое приводит к появлению бляшек.

Описан один случай у старой женщины, у которой дерматоз был устойчив к терапии дапсоном, сульфапиридином, сульфаметоксипиридазином, азатиоприном, колхицином, и преднизолоном по отдельности или в сочетании.

Но уже через несколько дней у меня появились признаки аллергии. Желанного эффекта от лечения я не добилась».

«Принимал Метотрексат согласно назначению своего врача. Но не отказывайтесь от диагностических проб, контролирующих восприятие лекарства организмом, и обязательно обращайтесь к врачу при появлении отрицательных изменений здоровья.

Сочетание Метотрексата с противовоспалительными нестероидами, аспирином, разными салицилатами и производными пропионовой, индолуксусной и фенилуксусной кислоты вызывает тяжелую интоксикацию.

Поскольку МТХ используется при псориазе в течение всей жизни, врачи должны учитывать стоимость лечения. Лепра — микобактерия лепры поражает кожу и периферические нервы.

Хронический лихеноидный питириаз (PLC) поражает детей и представляет эритематозные, шелушащиеся пятна и плоские папулы с медленной эволюцией в течении месяцев.

В одном из наблюдений МТХ (5-7,5 мг / неделю) позволил отменить стероиды через 2 месяца и привел к заметному улучшению в поражениях кожи в течение 6 месяцев у пациента с типом I реакции.

Описание действующего вещества Метотрексат. применение.

печени и/или почек дозы. Дисгидроз или дисгидротическая экзема проявляется зудом, везикулярной сыпью.

У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями: При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента.

Больные должны знать, что лекарство в некотором роде токсично. Редкость этих заболеваний, вероятно, препятствует более надежным исследованиям.

Обзоры литературы свидетельствуют о преимуществах метотрексата при других дерматологических заболеваниях. Еще одно исследование сообщает о 9 пациентах (100%) ответивших на оральный метотрексат (10-20 мг / неделю) в течение 3-7 недель, а 6 пациентов достигли полной ремиссии, длившейся 3 месяца.

Дерматологи советуют использовать данный препарат при различных формах псориаза, как при пустулезной и эритродермической формах, так и при псориатическом артрите.

Ответ наблюдался только на МТХ (7,5-10 мг / неделю) плюс преднизолон.

Найти и купить препарат Метотрексат в аптеках России. При лечении Метотрексатом псориаза и ревматических заболеваний дополнительно.

Этот препарат принимает мой ребенок при ревматоидном артрите уже несколько лет. Учитывая возможность появления таких побочных реакций, как головокружение, спутанность сознания и сонливость, при применении метотрексата рекомендовано воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

Нормальным считается снижение содержания метотрексата в сыворотке крови через 22 ч после введения в 2 раза по сравнению с исходным уровнем. При назначении препарата Хумира терапия аминосалицилатами, ГКС и/или иммуномодуляторами (6-меркаптопурин и азатиоприн) может быть продолжена.

Инструкция по применению и аннотация к. Цена на МЕТОТРЕКСАТ.

Не следует превышать максимальную дозу 25 мг в неделю. Помогают в лечении моноклональные антитела при псориазе, они уничтожают очаг заболевания.

Метотрексат – это препарат группы цитостатиков, назначаемый для системного лечения псориаза. Пациенту будет назначен укол один в неделю и прием нескольких таблеток метотрексат.

Если курс медикаментом был уже пройден, то отложите зачатие минимум на 3 месяца. Как и любым средством, им навсегда вылечить недуг невозможно.

Методжект – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. При псориазе применение метотрексата позволяет замедлить значительно.

При повторном введении накапливается в тканях в виде полиглутаматов. Мне 64 года Принимаю метотрексат от РА 4 года Начала с7,5мг.

а смерт наступтло как врачи утверждали от метотрексата . Конец приходит очень жуткий Мне 58 лет,принимаю метотрексат 11 лет и пока жива.

«Что такое ревматоидный артрит»

Из этого видео вы узнаете о том, что из себя представляет заболевание ревматоидный артрит и как его лечить.

Ревматоидный артрит, характеризующийся хроническим воспалением суставов, является заболеванием, причины возникновения которого недостаточно изучены.

Основная опасность болезни определяется не только нарушениями опорно-двигательного аппарата (разрушением суставов, сопутствующим поражением околосуставных тканей), но и системным поражением организма.

Важным признаком ревматоидного артрита остаётся симметричное поражение суставов, результатом которого становится повреждение суставного хряща и костной ткани, что нарушает функцию поражённых органов.

В результате возникает аутоиммунное воспаление, воздействовать на которое могут лекарственные препараты, непосредственно влияющие на иммунную систему — они способны тормозить активность патологического процесса за счёт подавления активных и агрессивных клеток.

Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов

Ревматоидный артрит

При воздействии провоцирующих факторов (к ним относят экологию, генетическую предрасположенность и пр.) иммунная система организма перестаёт нормально реагировать на собственные ткани, принимая их за чужеродные объекты, подлежащие уничтожению.

В результате возникает аутоиммунное воспаление, воздействовать на которое могут лекарственные препараты, непосредственно влияющие на иммунную систему — они способны тормозить активность патологического процесса за счёт подавления активных и агрессивных клеток.

Осложнения, возникающие в процессе терапии ревматоидного артрита, могут сказываться на работе различных систем организма:

  • со стороны нервной системы часто возникают приступы головокружения, головная боль, расстройство сна (сонливость), повышенная утомляемость, раздражительность. Реже пациенты жалуются на расстройства зрения, боль в спине и шее, дрожание конечностей;
  • со стороны кроветворной системы появляются нарушения, связанные с угнетением кроветворения в костном мозге — могут обнаруживаться анемии (снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина), уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов (способно спровоцировать нарушения свёртываемости крови);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы часто выявляют снижение артериального давления, поражение мышцы сердца (миокардит) и сердечной сумки (перикардит). Кроме того, могут возникать тромбозы в артериях и венах разного калибра — подобные осложнения представляют серьёзную опасность для жизни пациента;
  • со стороны органов дыхания обнаруживают фиброзные изменения в лёгких;
  • со стороны пищеварительного тракта регистрируют язвенно-некротические повреждения слизистых оболочек (фарингит, стоматит). Достаточно часто пациенты жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, расстройства стула, рвоту. Реже отмечают развитие кровотечений из пищеварительного тракта, гастрит, дуоденит, колит. При длительном лечении у пациента может возникнуть токсический гепатит;
  • со стороны мочевыделительной системы выявляют развитие воспаления мочевого пузыря (цистит), токсического повреждения ткани почек (нефрит);
  • со стороны половой системы возможны нарушения менструального цикла, повреждение половых клеток (на уровне ДНК и РНК), что чревато различными пороками развития и врождёнными заболеваниями у детей пациентов, проходивших лечение Метотрексатом;
  • со стороны кожи и её придатков пациентов беспокоят покраснение и шелушение, выпадение волос, распространение гнойничковых заболеваний (угревая болезнь, фурункулёз);
  • в процессе лечения могут развиваться разнообразные аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Источник: https://sustanon.ru/metotreksat-analogi/

Состав и форма выпуска

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Метотрексат производится на отечественных и зарубежных фармацевтических фабриках в двух лекарственных формах — в виде таблеток и раствора для парентерального введения. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией.

Таблетки в дозировках 2,5 мг, 5 мг, 10 мг расфасованы в пластиковые флаконы или блистеры из металлизированной фольги. Инъекционный раствор помещен в стеклянные ампулы или флаконы объемом 1 мл, 5 мл, 10 мл.

Также средство выпускается в виде концентрата в стеклянных флаконах по 5 мл, 10 мл, 50 мл.

Активный ингредиент всех лекарственных форм — метотрексат. Вспомогательный состав таблеток представлен следующими компонентами:

  • целлюлозой;
  • крахмалом кукурузным;
  • кремния диоксидом;
  • стеаратом магния;
  • моногидратом лактозы.

Дополнительными ингредиентами раствора является натрия хлорид, натрия гидроокись, вода для инъекций. Вспомогательные компоненты обеспечивают максимальную биодоступность и быструю абсорбцию метотрексата.

Механизм действия препарата

Метотрексат — представитель клинико-фармакологической группы антиметаболитов, являющихся антагонистами фолиевой кислоты, цитостатик. Он применяется для замедления деления клеток злокачественных и доброкачественных опухолей. Препарат действует в S-фазу митоза, связываясь с дигидрофолатредуктазой. В результате пуриновые нуклеотиды и тимидилат перестают вырабатываться в организме.

При лечении онкологических патологий был замечен иммуносупрессивный эффект Метотрексата. При его курсовом использовании обеспечивается искусственное угнетение иммунитета. Это свойство препарата особенно актуально в отношении аутоиммунных заболеваний, развивающихся из-за неадекватного иммунного ответа. Одно из них — ревматоидный артрит.

Патология поражает не только суставные структуры, но и ткани внутренних органов. А для Метотрексата характерна неизбирательная терапевтическая активность. Но в процессе проведения клинических испытаний было обнаружено, что препарат лучше воздействует на ткани, разрастающиеся вследствие быстрого деления клеток (пролиферации), например, слизистые оболочки.

Эффективность препарата

При ревматоидном артрите иммунная система запускает биосинтез особых иммуноглобулинов при внедрении в организм чужеродных белков. Формируются комплексы антиген-антитело, атакующие собственные клетки организма. Это приводит к воспалению суставных капсул, синовиальных оболочек, хрящевых тканей, а в дальнейшем повреждению мышц, связочно-сухожильного аппарата.

Курсовое применение Метотрексата подавляет активность иммунной системы, ингибирует продукцию антител и разрушение суставных структур. При проведении терапии отмечается разноплановое действие препарата на организм больного:

  • купируются острые, подострые, хронические воспалительные процессы;
  • снижается выраженность болевого синдрома в суставах;
  • устраняются отеки, в том числе за счет прекращения миграции в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов.

Ослабление воспаления и нормализация микроциркуляции способствуют улучшению кровообращения в пораженных ревматоидным артритом крупных и мелких суставах. Исчезают их утренняя припухлость и скованность движений, синюшный оттенок и повышенная температура кожи.

Прием Метотрексата служит своеобразной защитой от неправильного иммунного ответа. Препарат является одновременно лечебным и профилактическим средством, препятствующим обострению аутоиммунной патологии.

Примерно у 80% пациентов использование Метотрексата позволило достичь стадии устойчивой ремиссии.

В этот период самочувствие больного значительно улучшается, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые ткани.

Инструкция по применению и дозировка при ревматоидном артрите

Лечение Метотрексатом может привести к его выраженным системным и местным побочным проявлениям. Поэтому разовые, суточные дозы индивидуальны. Они рассчитываются ревматологом с учетом состояния системы кроветворения, степени тяжести ревматоидного артрита.

Используемые в терапии дозы обусловлены течением заболевания (моноартрит, олигоартрит, полиартрит), его формой — суставной или висцерально-суставной. На количество применяемого препарата оказывает влияние и вид ревматоидного артрита (серопозитивный, серонегативный).

Длительность терапевтического курса также определяется врачом, но в большинстве случаев пациентам показано пожизненное использование Метотрексата. Улучшение самочувствия наступает примерно через месяц.

Такой отсроченный эффект объясняется кумулятивным действием препарата.

Он проявляет выраженную противовоспалительную активность только после создания в организме определенной концентрации основного компонента.

Таблетки

Это лекарственная форма первого выбора в лечении ревматоидного артрита любой тяжести. Средняя разовая доза Метотрексата может существенно варьироваться у разных пациентов — от 7,5 мг до 20 мг.

В большинстве случаев лекарственное средство используется один раз в неделю в один и тот же день. Если больной вовремя не принял таблетку, то следует обсудить это с ревматологом.

Врачи часто рекомендуют пропустить прием препарата на текущей неделе, а не использовать его, например, на следующий день. Категорически запрещается удваивать дозу при очередном использовании Метотрексата.

Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому нельзя их разжевывать, измельчать или растворять в воде. Это станет причиной снижения терапевтического действия препарата. Если врач не дал конкретных рекомендаций о способе приема таблеток, то их следует употреблять перед едой, запивая достаточным количеством негазированной воды.

Раствор для инъекций

В терапии большинства патологий опорно-двигательного аппарата вначале применяются растворы для парентерального введения, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

Несколько иначе проводится лечение ревматоидного артрита.

Если есть противопоказания к приему таблеток или в процессе проведения терапии возникли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, то только тогда используется раствор Метотрексата для инъекций. Практикуются различные пути его введения:

  • внутримышечный;
  • внутриартериальный;
  • внутривенный;
  • интратекальный.

Кратность использования — 1 раз в неделю в дозе до 20 мг. Вначале раствор для инъекций вводится в минимальном количестве (7,5 мг).

Ревматолог оценивает клинический эффект и реакцию организма больного на Метотрексат. Отсутствие побочных проявлений позволяет постепенно увеличивать дозы.

Опытным путем определяется количество системного средства, необходимого для лечения ревматоидного артрита у конкретного пациента.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Превышение допустимой дозы

На передозировку таблеток или инъекционного раствора Метотрексат указывают расстройства функционирования системы кроветворения.

Антидот — кальция фолинат, нейтрализующий токсичное действие большого количества цитостатика. Его вводят в течение часа после использования любой лекарственной формы Метотрексата.

Нейтрализовать цитостатик можно только использованием фолината кальция в таких же или более высоких дозах.

При серьезной передозировке, помимо введения антидота, проводится ощелачивание мочи совместно с применением препаратов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.

Если дозы были превышены при интратекальном (субарахноидальном или эпидуральном) введении, то требуется дренаж спинномозговой жидкости.

Противопоказания

Тяжелое течение ревматоидного артрита нередко сопровождается поражение внутренних органов, что может стать причиной ограничения использования цитостатика.

Метотрексат не включается в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его активного компонента и вспомогательных ингредиентов.

Лекарственное средство противопоказано при наличии у больных следующих патологий:

  • тяжелых патологий печени, органов мочевыделения;
  • злоупотребления алкоголем;
  • тяжело протекающих инфекций, в том числе туберкулеза любой локализации;
  • расстройств кроветворения;
  • язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;
  • иммунодефицитных состояний, например, ВИЧ.

Метотрексат не назначается пациентам, если они принимают ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах или недавно были вакцинированы иммунобиологическими препаратами с живыми вирусами. Его использование запрещено в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания.

Относительными противопоказаниями к терапии Метотрексатом являются ожирение, угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, инфекции бактериальной, вирусной, грибковой этиологии.

С осторожностью следует использовать цитостатик при накоплении экссудата в брюшной полости или легких, амебиазе.

Если у больного обнаружены обезвоживание, любая форма герпеса, стронгилоидоз, подагра, астения, диспепсические расстройства, то проводится постоянный мониторинг их состояния.

Меры предосторожности

Побочные проявления Метотрексата часто возникают при нарушении режима дозирования.

Нельзя без разрешения ревматолога увеличивать дозы принимаемого препарата, изменять схему приема, комбинировать его с другими лекарственными средствами. Метотрексат предназначен для длительной курсовой терапии.

Его стойкое клиническое действие наступает только через 5-6 месяцев. Поэтому нельзя отменять препарат при первых признаках стихания воспалительного процесса.

Запрещается во время лечения употреблять алкоголь. Этиловый спирт потенцирует токсичное действие Метотрексата.

Система жизнедеятельности, негативно реагирующая на прием МетотрексатаСистемные и местные побочные проявления
Желудочно-кишечный трактЯзвенный стоматит, ухудшение аппетита, анорексия, воспаление поджелудочной железы, глотки, тонкого кишечника, гингивит, приступы тошноты, расстройства перистальтики
Система кроветворенияТромбоцитопения, малокровие, лейкопения
Центральная нервная системаБыстрая утомляемость, головокружения, головные боли, судороги, сонливость, расстройство речи
Репродуктивная системаСнижение либидо, импотенция, уменьшение общего количества спермы при эякуляции, расстройства менструального цикла, оогенеза, сперматогенеза
Мочевыделительная системаЦистит, появление крови в моче, снижение функциональной активности почек
Иммунная системаОзноб, ослабление иммунитета, синдром Стивенса-Джонсона, отслоение верхнего слоя кожи, крапивница
Кожа, слизистыеФормирование высыпаний, нарушение пигментации, стойкое расширение мелких сосудов кожи, акне, фурункулез, фотосенсибилизация

Особенности применения для беременных, детей и пожилых людей

Многие пожилые люди, помимо ревматоидного артрита, страдают и от других хронических патологий. Это, а также замедление метаболизма и восстановительных процессов, учитывается врачом при определении тактики лечения. Метотрексат назначается пожилым пациентам в сниженных, щадящих дозировках.

Цитостатик оказывает тератогенное воздействие, провоцирует нарушения внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во время вынашивания ребенка. Активный ингредиент накапливается в грудном молоке, поэтому препарат не используется в период лактации.

Специальные указания

Так как Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты, то в организме больного может ощущаться ее недостаток. Поэтому врач назначает дополнительный прием этого водорастворимого витамина.

Фолиевую кислоту в определенной ревматологом дозе необходимо принимать ежедневно за исключением дня использования Метотрексата.

Подобная тактика лечения позволяет избежать дефицита витамина и одновременно минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

При тяжелом течении ревматоидного артрита приема только цитостатика недостаточно. Врач время от времени включает в терапевтические схемы глюкокортикостероиды. Для гормональных средств характерна иммуносупрессивная активность. Они значительно усиливают и пролонгируют действие таблеток и раствора Метотрексат.

Цитостатик плохо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен). При возможности не следует принимать их в день использования Метотрексата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Токсичное воздействие Метотрексата увеличивается при его одновременном использовании с пенициллинами, ретиноидами, даже низкими дозами тетрациклина, Циклоспорином, Цисплатином. Возможно угнетение костномозгового кроветворения при комбинировании цитостатика с сульфаниламидами (Бисептол, Ко-тримоксазол), закисью азота.

Если пациент принимает средства с вальпроевой кислотой, то их клиническая эффективность снижается за счет уменьшения концентрации в плазме под действием Метотрексата. Это свойство цитостатика обязательно учитывается врачом при расчете дозировок.

Терапевтическое действие Метотрексата снижается при его сочетании с Колестирамином, Меркаптопурином, Неомицином, Паромомицином. Клиническая эффективность цитостатика повышается при одновременном приеме Омепразола, Пробененцида, салицилатов.

Аналоги препарата и стоимость

Стоимость таблеток Метотрексат в минимальной дозировке 2,5 мг — около 200 рублей, раствора для инъекций от производителя Эбеве 0,01/мл 0,75мл №1 — от 600 рублей. Структурными аналогами лекарственного средства являются Веро-Метотрексат, Метотрексат Тева, Методжект, Метотаб.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/metotreksat-pri-revmatoidnom-artrite.html

КостиЗдоровы
Добавить комментарий