Лекарства от мочевой кислоты в суставах

Какие препараты снизят уровень мочевой кислоты в суставах и чем это поможет организму?

Лекарства от мочевой кислоты в суставах

Когда в суставах откладываются соли мочевой кислоты, развивается подагра. Это патология, которая сопровождается сильными болями и формированием подагрических узлов. Заболевание приводит к нарушению функциональности суставов. При несвоевременно начатом лечении возникает риск развития патологий почек и мочевыводящих путей.

Специалисты при диагностировании у пациента подагры сразу же выписывают препараты, выводящие мочевую кислоту из суставов. Без них при таком заболевании не обойтись.

Мочевая кислота – это специфическое вещество, которое образуется при расщеплении пуринов. Пурины – это побочный продукт переваривания белковой пищи, они должны выводиться с мочой.

Если организм человека продуцирует слишком большой объем мочевой кислоты, или она недостаточно хорошо выводится почками по причине нарушения их функциональности, то это становится причиной повышения ее уровня.

Опасность данного явления заключается в развитии следующих заболеваний:

  • подагра;
  • артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • ревматизм;
  • разрушение суставов;
  • болезни почек;
  • мочекаменная болезнь.

Соли снижают эластичность стенок кровеносных сосудов, в результате чего:

  1. повышается артериальное давление;
  2. возникает стенокардия;
  3. может развиться инфаркт миокарда.

Поражение нервной системы вызывает:

  • головные боли;
  • бессонницу;
  • приступы агрессии;
  • ухудшение зрения.

Высокая концентрация солей в суставах приводит к таким последствиям:

  1. разрастание тофусов;
  2. ухудшение подвижности;
  3. инвалидность.

Лекарства, быстро выводящие соли из организма человека

Соли накапливаются по двум причинам – чрезмерный их синтез и патологические процессы в почках. Поэтому для снижения концентрации используются две группы препаратов:

  • способствующие выведению солей;
  • влияющие на процесс синтеза уратов.

СПРАВКА! Цель лечения – стабилизация уровня мочевой кислоты до следующих показателей: для женщин – не более 310 мкмоль/л, для мужчин – 420 мкмоль/л, для детей – 350 мкмоль/л.

Средства для выведения мочевой кислоты:

  1. Пробенецид – блокирует канальцевую реабсорбцию конечных продуктов пуринового обмена. При этом они выводятся из организма, а не поступают обратно в кровяное русло. Особенность лечения при помощи данного препарата заключается в том, что начинать его прием нужно с малых доз, постепенно их увеличивая. При правильном приеме препарата концентрация солей снижается постепенно, и организм не испытывает стресс. Пробенецид назначается пациентам, у которых диагностируется подагрический артрит и другие патологии, связанные с накоплением солей уратов. В основном рекомендуется пациентам после 60 лет, при условии, что у них нет почечных заболеваний.
  2. Сульфинпиразон – выводит соли мочевой кислоты за счет ингибирования реабсорбции уратов в почечных канальцах. Назначается при хронической или рецидивирующей подагре. Обладает незначительным противовоспалительным и анальгетическим эффектом.
  3. Бензобромарон – тормозит всасывание мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и быстро выводит ее из организма. Достаточно хорошо переносится пациентами, но иногда могут наблюдаться кожные проявления в виде зуда и сыпи, а также расстройства стула.
  4. Фулфлекс – компоненты данного препарата способствуют быстрому выведению из организма лишней жидкости с солями мочевой кислоты, а также снимают болевые ощущения, купируют воспалительный процесс. Это БАД, он имеет натуральный состав, у него практически нет противопоказаний.
  5. Бенемид – рекомендуется принимать курсами на протяжении всей жизни больного. Действующее вещество – пробенецид. Его надо начинать принимать с малых дозировок, при необходимости постепенно увеличивая их.
  6. Блемарен – способствует ощелачиванию мочи, в результате чего ее кислотность снижается, следовательно, снижается и уровень уратов.

ВАЖНО! Назначать препараты для выведения солей может только специалист. Самолечение не только малоэффективно, но и опасно.

Урикодепрессивные препараты в форме таблеток:

  1. Аллопуринол – это наиболее популярный препарат, который не допускает накопления солей в тканях и органах за счет угнетения синтеза. Он характеризуется высокой вероятностью развития побочных эффектов. В связи с этим дозировка должна подбираться только специалистом. Лечение начинают с малых доз.
  2. Алломатон – обладает комплексным действием. Снижает синтез мочевой кислоты, быстро выводит ее через почки. При приеме данного средства необходимо соблюдать питьевой режим: пить не менее 2–2,5 литров чистой воды в сутки.
  3. Тиопуринол – препарат снижает активность аминотрансферазы, вследствие чего синтез мочевой кислоты тормозится. Данное средство может снизить концентрацию мочевой кислоты на 30%.

Перечисленные лекарственные средства достаточно хорошо сочетаются с гомеопатическими препаратами, которые тоже в некотором роде способствуют снижению концентрации мочевой кислоты и улучшают общее состояние больного:

  1. Оротовая кислота – витаминоподобное вещество, часто назначаемое при приступах подагрического артрита.
  2. Колхикум – устраняет пастозность.
  3. Бриония альба – снимает боль и воспаление в сочленении.
  4. Калия карбонат – купирует болевой синдром.
  5. Уреа пура – средство на основе мочевины. Может использоваться для лечения острого периода.
  6. Янтарная и муравьиная кислоты – снимают боль, нормализуют давление, способствуют повышению иммунитета.

Все перечисленные препараты действуют постепенно, поэтому их придется принимать длительное время. Продолжительность лечения может занимать от нескольких недель до 2–3 месяцев.

На протяжении всего лечения необходимо регулярно сдавать анализы и наблюдать за уровнем мочевой кислоты.

  1. При отложении в суставах солей мочевой кислоты развивается подагра.
  2. При отсутствии правильного и своевременного устранения проблемы могут возникать различные осложнения не только в суставах, но и в других органах и системах организма.
  3. Препараты для уменьшения солей в суставах могут иметь разный механизм воздействия: способствуют выведению солей, влияют на процесс синтеза уратов.
  4. Причины повышения концентрации солей мочевой кислоты могут быть связаны с неправильным питанием, поэтому во время лечения необходимо соблюдать диету.

Апрель 9th, 2019

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/ot-mochevoy-kisloty.html

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту: основные принципы терапии, обзор медикаментозных средств, показания и противопоказания

Лекарства от мочевой кислоты в суставах

Если на начальном этапе развития подагры избежать обострения позволяет коррекция рациона и диета, то при запущенной патологии без приема лекарственных средств не обойтись.

В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Одни устраняют боли в суставах, другие растворяют и выводят из организма соли мочевой кислоты.

Подагра хорошо поддается медикаментозному лечению — курсовой прием препаратов помогает остановить ее распространение на здоровые суставы.

Основные принципы лечения медикаментами

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Терапия подагры начинается сразу после выставления диагноза. Ее основной принцип — контроль содержания мочевой кислоты за счет снижения ее выработки и ускорения выведения из организма. К медикаментозному лечению ревматической патологии применяется комплексный подход. Пациентам назначаются различные препараты на определенных стадиях течения заболевания:

  • для купирования симптомов подагрической атаки применяются средства с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием;
  • после устранения болей и воспаления используются препараты, растворяющие соли мочевой кислоты с их последующим выведением;
  • на этапе ремиссии в лечебные схемы включаются медикаменты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме для профилактики рецидивов.

Подагру пока не получается вылечить полностью, поэтому препараты назначаются пожизненно. Терапевтические схемы могут корректироваться — производится замена лекарств, снижаются или повышаются их дозировки.

Какие препараты используют при лечении

Грамотно составленная терапевтическая схема, соблюдение пациентом всех рекомендаций врача позволяют отсрочить подагрическую атаку на неограниченно длительное время.

Этиотропное (устраняющее причины) лечение проводится препаратами, прием которых позволяет поддерживать в организме уровень мочевой кислоты в 2 раза ниже нормы.

Именно такая концентрация необходима для постепенного растворения уратных кристаллов в почках и суставах.

Препараты, наиболее часто применяемые в терапии подагрыФармакологическое действие лекарственных средств
АллопуринолТаблетки для приема внутрь. Аллопуринол всегда является препаратом первого выбора в терапии подагры, так как эффективно снижает продукцию мочевой кислоты в организме. Лекарственное средство подходит для длительного применения
ФебуксостатТаблетки для перорального приема. Действие Фебуксостата аналогичное Аллопуринолу.  Но он чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой, средней степени тяжести
ПеглотикейзРаствор для внутривенного введения. В состав Пеглотикейза входят энзимы, способные быстро растворять кристаллизовавшиеся соли мочевой кислоты. Препарат назначается пациентам при прогрессировании заболевания, неэффективности других медикаментов
ПробенецидУрикозурический препарат для приема внутрь, используемый для лечения гиперурикемии при подагре. Прием Пробенецида стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты. Абсолютные противопоказания к применению — почечнокаменная болезнь и другие тяжелые патологии почек

Нестероидные противовоспалительные

Для устранения болей при подагре используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их активные ингредиенты блокируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.

Чаще применяются селективные НПВС, оказывающие избирательное действие. Они снижают активность циклооксигеназ не во всем организме, а непосредственно в воспалительных очагах. В зависимости от выраженности болей пациентам могут быть назначены НПВС в следующих лекарственных формах:

  • инъекционные растворы — Мовалис, Ортофен, Кеторолак, Ксефокам;
  • таблетки — Ибупрофен, Эторикоксиб, Диклофенак, Целекоксиб, Найз, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторол;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит.

НПВС, особенно неизбирательного действия, могут повреждать слизистую желудка из-за повышенной выработки соляной кислоты. Поэтому они всегда комбинируются в лечебных схемах с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).

Гормональные лекарства

В терапии подагры для купирования воспалительного процесса, ослабления болей применяются глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Они оказывают выраженное противоотечное действие, устраняют боли на длительное время (от 1 недели).

Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно используются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог.

Глюкокортикостероиды используются при неэффективности НПВС или Колхицина. Назначают их пациентам довольно редко из-за широкого перечня противопоказаний, высокой вероятности побочных проявлений.

Гормональные средства при длительном приеме негативно воздействуют на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, хрящевые и костные структуры. Они угнетают иммунитет, что может спровоцировать развитие инфекционных процессов.

Растительные препараты

Течение подагры сопровождается как суставными (подагрический артрит), так и внесуставными симптомами, спровоцированными расстройством работы почек. Для их устранения требуется прием препаратов различных клинико-фармакологических групп.

Они эффективны, но также и весьма токсичны для внутренних органов. Поэтому при возможности ревматологи назначают пациентам средства с ингредиентами растительного происхождения.

Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, уменьшить дозы гормональных препаратов, НПВС.

Колхицин

Самый известный источник этого алкалоида трополонового ряда — многолетнее растение безвременник осенний.

Колхицин в таблетках используется при подагрических атаках, для которых характерны острые, дергающие, жгучие боли. После приема препарата угнетается процесс фагоцитоза кристаллов солей мочевой кислоты.

Лейкоциты перестают мигрировать в воспалительные очаги, останавливается дегрануляция нейтрофилов.

Колхицин оказывает комплексное положительное воздействие на организм больного во время приступа подагры:

  • купирует острый воспалительный процесс;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • способствует рассасыванию отеков;
  • снижает местную температуру.

При подагрической атаке следует обязательно принять 1-2 таблетки в течение первых 12 часов, а через час еще одну. Такого количества препарата достаточно для создания в организме максимальной терапевтической концентрации Колхицина. В последующие дни нужно принимать по таблетке 2-3 раза в день до полного устранения симптоматики.

Фулфлекс

Фулфлекс выпускается отечественным производителем в двух лекарственных формах — в виде капсул и крема. Активными ингредиентами являются фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы. Они связывают мочевую кислоту в кровеносном русле, а затем выводят из организма при мочеиспускании.

Фулфлекс в капсулах применяется при подагре также для устранения болей и воспаления, восстановления подвижности пораженных суставов.

В химическом составе растительных ингредиентов содержится большое количество биологически активных веществ, особенно необходимых для регенерации тканей микроэлементов, водорастворимых витаминов.

Врачи назначают пациентам сразу и капсулы, и крем Фулфлекс. В наружном средстве, помимо фитоэкстрактов, содержатся полезные жирорастворимые витамины, эфирные и косметические масла. После нанесения крема рассасываются отеки, исчезают дискомфортные ощущения.

Витамины

Для улучшения общего состояния здоровья, укрепления иммунитета в лечебные схемы при подагре включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Это отечественные и импортные препараты Витрум, Супрадин, Центрум, Алфавит, Селмевит, Компливит, Мультитабс.

Достаточно принимать одну таблетку во время завтрака в течение 2-3 месяцев, чтобы устранить дефицит кальция, фосфора, магния, селена, молибдена.

При подагрическом артрите всегда используются препараты с витаминами группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин):

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Пентовит.

Сначала назначаются препараты в виде инъекций, содержащие, помимо витаминов, анестетик Лидокаин, а затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Применение препаратов способствует улучшению трофики и иннервации тканей, повышению объема движений и мышечной силы.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать пораженные подагрой суставные структуры. Активными ингредиентами хондропротекторов являются глюкозамин и (или) хондроитин. Они повышают продукцию синовиальной жидкости, ускоряют выработку хондроцитов, снижают активность ферментов, разрушающих хрящи. В терапии подагры используются такие препараты:

  • инъекционные растворы — Дона, Алфлутоп, Хондрогард, Румалон, Хондроитин-Акос;
  • порошки, таблетки, капсулы — Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.

Хондропротекторы предназначены для длительного лечения (от 3 месяцев). Спустя 1-2 недели курсового приема проявляется их выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, что позволяет снижать дозы НПВС, глюкокортикостероидов.

Медикаментозное лечение осложнений

Из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме, кристаллизации ее солей могут развиться нефропатия, подагрический нефрит.

Реже диагностируется артериальная гипертензия, способная спровоцировать хроническую почечную недостаточность. Если осложнения возникли, то терапевтическая схема корректируется.

В нее включаются препараты, нормализующие процессы фильтрации, концентрации, выведения мочи.

При скоплении выпота в суставах его удаляют с помощью пункции, одновременно промывая суставные полости асептическими или антибактериальными растворами. Также проводятся сеансы экстракорпоральной гемокоррекции для уменьшения уровня мочевой кислоты, растворения ее кристаллов, подавления воспаления.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Существуют препараты, прием которых может спровоцировать рецидив заболевания. Например, ацетилсалициловую кислоту и ее производные нельзя использовать во время приступа подагрического артрита. Очередное обострение может вызвать применение Никотиновой кислоты, Рибоксина, Циклоспорина, Изопринозина, Цитофлавина.

При подагрической атаке нельзя втирать в воспаленную кожу над суставами мази и гели с согревающим действием — Финалгон, Капсикам, Випросал.

Источник:

Как вывести мочевую кислоту из организма при подагре?

Суставные аномалии могут возникнуть из-за проблем с обменом веществ. Особенно важно следить за своим рационом, так как вредные вещества поступают в организм преимущественно с пищей.

Чем опасен избыток мочевой кислоты?

Мочевая кислота (МК) образуется в печени вследствие переработки пурина, далее она попадает в кровь и выводится почками посредством мочи. Уровень уратов в организме постоянно меняется. При избыточном накоплении данных веществ может развиться подагра, которая несет вред суставам и приводит к разрушению суставной капсулы при отсутствии должного внимания к состоянию.

Причины повышения уровня мочевой кислоты

Избыток МК связан со следующими факторами:

  • понижение гормона эстрогена, ведущего к проблемам с обменом веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование сочленения в прошлом;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • малоподвижный образ жизни, избыточный вес;
  • неправильно составленный рацион или нарушение диеты;
  • состояние после пересадки органов;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;влияние перепада температур.

Препараты, выводящие мочевую кислоту

Для терапии заболевания показано специальное меню с исключением мясных продуктов и некоторых овощей. Лечение подагры также подразумевает прием препаратов, выводящих мочевую кислоту.

Рассмотрим наиболее популярные лекарственные средства из данной группы.

Пробенецид

Достаточно распространенное лекарство, способное повлиять на содержание МК в крови. Оно помогает вывести кислоту за счет воздействия на почечные канальцы.

Разовый прием составляет до 250 мг в сутки. В случае запущенного течения заболевания дозу увеличивают до максимально допустимой (2 г).

Принимать Пробенецид можно длительно, до полугода, с постоянным контролем содержания уратов в крови.

Блемарен

Препарат подходит для восстановления правильного обмена веществ, приводит в норму pH организма и способен понизить уровень мочевой кислоты при лечении подагры.

Лекарство не оказывает токсического действия на функции печени и почек, что делает его доступным для приема беременным и кормящим женщинам.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/lechenie-podagry-preparatami-vyvodyashhimi-mochevuyu-kislotu.html

Как вывести мочевую кислоту из суставов

Лекарства от мочевой кислоты в суставах

Отложение кристаллов солей мочевой кислоты вызывает такое ревматическое заболевание, как подагра. Клиника патологии характеризуются интенсивными болями и формированием подагрических узлов, нарушением функциональности суставов.

В случае тяжелой продолжительной формы существует угроза поражения почек, мочевыводящих путей. Поэтому лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту, должно осуществляться при первых же признаках болезни.

Причины повышения уровня

Очаговое скопление кристаллов моноурата натрия в суставных тканях в виде узлов является причиной развития системного тофусного заболевания – подагры. В основе патогенеза патологического состояния заложены метаболические расстройства, обусловленные нарушением регуляции обмена пуринов, и ведущие к повышению сывороточного уровня мочевой кислоты (гиперурикемия).

Что означает мочевая кислота в анализе крови? Увеличение концентрации моноуратов натрия указывает на начало воспаления, и является результатом повышенного синтеза и/или снижения экскреции с мочой.

Чем выше уровень мочевой кислоты, тем выше риск развития подагры. Пик заболеваемости приходится на возраст 40-50 лет у мужчин, и после 60 у женщин.

Кристаллы моноурата натрия запускают цепочку иммунных реакций: повышается концентрация натрия и резко сокращается содержание калия, индуцируется широкий спектр ферментов, ответственных за появление боли, воспаления и отека. Кислые уратные соли накапливаются в суставных полостях с развитием подагрического воспаления, а также в органах мочеобразования (почках), вызывая нефропатию.

Гиперурикемия может быть обусловлена генетическими или внешнесредовыми факторами:

  • ожирением, избыточной массой тела;
  • высоким артериальным давлением (гипертонией);
  • приемом алкоголя;
  • употреблением большого количества животного белка;
  • лекарственной терапией мочегонными средствами.

Справка! В переводе с греческого «подагра» означает капкан для ноги, но дегенеративно-дистрофические изменения могут возникать в суставах кистей, пальцев, локтей, коленей.

К пусковым факторам развития подагры относят сопутствующие заболевания в анамнезе (почечную недостаточность, лейкоз, лимфому, полицитемию, псориаз, сахарный диабет), травмы, переохлаждения, малоподвижный образ жизни.

Симптомы: как проявляется

Клиническую картину подагры описывают рецидивирующие атаки острого артрита с интенсивным болевым синдромом и формированием тофусов (подагрических узлов), влекущих деформацию суставов.

В развитии подагры выделяют 3 фазы, различных по клинике:

  1. Преморбидная стадия – характеризуется бессимптомной гиперурикемией с отсутствием депозитов моноуратов натрия.
  2. Интермиттирующая стадия – эпизоды острого подагрического артрита чередуются с бессимптомными периодами.
  3. Хроническая стадия – протекает с образованием подагрических узлов, не стихающими признаками обострения артрита, нарушениями со стороны почек. В результате постоянной боли и тяжелых приступов пациенты утрачивают способность к двигательной активности.

Для острой подагры характерно внезапное начало. Чаще приступ боли развивается в ночные часы под действием провоцирующих факторов (травм, переохлаждения, приема алкоголя и/или жирной пищи, некоторых лекарств). Болевой синдром ярко-выраженный, с локализацией в зоне плюснефалангового сустава первого пальца стопы, фебрильными судорогами.

При физикальном осмотре определяется припухлость и отечность, блеск и гиперемия кожных покровов над пораженным суставом, нарушение подвижности. Клинические симптомы мочевой кислоты в суставах могут сохраняться от 1 до 5 дней, после чего идут на спад.

Пациентам с подозрением на увеличение мочевой кислоты в мышцах необходима консультация ревматолога, уролога или семейного врача.

Диагностический поиск основывается на оценке клинических форм, результатах лабораторных исследований (общем и биохимическом анализе крови), аппаратных методах (рентгенографии, УЗИ почек).

Для определения гиперурикемии проводят пункцию сустава с целью выявления уратных микрокристаллов в синовиальной жидкости или подагрических узлах.

Справка! Новые атаки повторяются через несколько месяцев, возможно даже лет, но по мере прогрессирования патологии временные интервалы между приступами будут сокращаться.

Лечение

Основной принцип терапии подагры – коррекция показателей мочевой кислоты и контроль над ее содержанием путем сдерживания продукции моноуратов натрия и ускорения их выведения из организма.

Основу лечения составляет медикаментозная уратснижающая терапия. Для достижения положительного результата оптимальной будет комбинация нефармакологических и фармакологических подходов.

В лечении подагры важна коррекция дневного рациона с уменьшением пуринов животного происхождения и образа жизни, полупостельный режим.

В ремисионную стадию включают физиотерапевтическое и курортное лечение:

  • грязевые аппликации;
  • парафинотерапию;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • УФ-облучение;
  • электрофорез.

Эффективность реабилитационных мероприятий повышает лечебная гимнастика между эпизодами обострения, умеренная физическая нагрузка, дозированная ходьба.

Справка! Параллельно проводят лечение сопутствующих патологий – высокого давления, сахарного диабета, почечной недостаточности, ожирения.

Пункционная эвакуация необходима при подагре, протекающей с образованием внутрисуставного выпота. Хирургическое лечение не относится к основным видам терапии. Удаление подкожных тофусов преимущественно совершают с косметологической целью.

Таблетки и лекарства для снижения мочевой кислоты при подагре

При выборе схемы, как вывести соли мочевой кислоты из суставов, должны учитываться факторы риска со стороны пациента (возраст, пол, сопутствующие патологии, генетические особенности), стадия гиперурикемии, клиническая фаза.

Первой линией терапии преморбидной и интермиттирующей подагры являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их назначают при развитии первых признаков ревматического заболевания. Эффективную дозу и курс лечения определяет врач индивидуально.

Хороший анальгезирующий и противовоспалительный эффект обеспечивает линейка следующих НПВП:

  • «Индометацин»;
  • «Диклофенак натрия»;
  • «Колхицин».

Можно подобрать аналоги со схожим механизмом действия, представленные пероральными, наружными формами, растворами для инъекций. Из средств локальной терапии популярностью пользуется «Вольтарен», «Пироксикам», «Диклак».

Проблему предотвращения образования и растворения кристаллов моноуратов натрия решают урикодепрессанты:

  • «Аллопуринол»;
  • «Аллогексал»;
  • «Лозартан»;
  • «Фебуксостат»;
  • «Бензбромарон».

Общими противопоказаниями для приема противоподагрических средств будет определение почечной недостаточности хронической формы, индивидуальной непереносимости компонентов состава, острого приступа подагры, периода беременности и грудного вскармливания. Осторожности выбора требует предрасположенность к артериальной гипертензии, патологии почек, сахарному диабету.

В начальной стадии лечения допускается увеличение частоты приступов артрита, что является нормой, и связано с началом растворения кристаллов мочевой кислоты, их интенсивной экскрецией.

Для профилактики рецидивов подагрического артрита рекомендовано употребление «Колхицина» в течение первых месяцев после проведения уратснижающей терапии.

Совет! Пациентам при лечении подагры целесообразно ограничить прием мочегонных средств, за исключением жизненно важных показаний. В качестве альтернативы врачом могут быть предложены другие гипотензивные лекарства.

Народные способы

Эффективное, безопасное снижение уровня мочевой кислоты в домашних условиях обеспечивает коррекция дневного рациона. Нарушению пуринового обмена и формированию подагры препятствует употребления в пищу витамина С, основным источником которого является пища растительного происхождения:

  • цитрусовые: лимон, грейпфрут, апельсин, помело, свити, мандарин;
  • смородина черная и белая;
  • земляника, клубника;
  • перец болгарский;
  • шиповник сухой/свежий;
  • зелень: петрушка, укроп;
  • шпинат, щавель;
  • капуста цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи;
  • облепиха.

Снижают концентрацию мочевой кислоты в крови и способствуют высокой скорости ее выведения нежирные молочные продукты, цельное зерно, фрукты и овощи, мясо кролика, телятина, куриная грудка, сорта рыбы с низким содержанием насыщенных жиров (хек, треска, минтай, камбала, щука), бобовые (арахис, чечевица, горох).

Рекомендовано отказаться от продуктов, которые стимулируют развитие подагры.

К таковым относятся:

  • красное мясо;
  • алкоголь;
  • кондитерские изделия;
  • соль и приправы;
  • какао и кофе;
  • печень;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны.

Справка! Питание должно быть дробным (небольшими порциями 5-6 раз в день). Не допускается голодание, так как недостаточное поступление веществ, необходимых для поддержания гомеостаза, способствует увеличению количества уратов в крови.

Благоприятные условия для активной экскреции солей мочевой кислоты, нормализации водно-солевого баланса задает правильный питьевой режим. Суточное потребление жидкости – 2-2,5 л (в зависимости от климатических условий, возраста, характера труда). Жидкость можно употреблять в виде щелочной воды, компотов, соков, морсов, зеленого чая.

В решении вопроса, как убрать мочевую кислоту, часто обращаются к нетрадиционной медицине. Народные рецепты, основанные на полезных действиях продуктов растительного и животного происхождения, помогают снять боль и отек, увеличить амплитуду движений, ускорить выведение уратов из организма.

В качестве эффективных и безопасных рецептов альтернативной медицины можно рассматривать следующие варианты:

  1. Березовый отвар. В 400 мл воды закипятить 2 ст.л березовых листьев. Настоять 30 минут, отфильтровать. Лекарство принимать по 50 мл во время еды с суточной кратностью 3 р/д.
  2. Брусничный настой. 20 г листьев брусники настоять в 250 мл кипятка в течение30 минут. Процеженную суспензию употреблять по 1 ст.л каждые 3-4 часа. Аналогичным образом готовят крапивный настой.
  3. Витаминный коктейль. 5 лимонов, 300-400 г крапивы, 2 головки чеснока попустить через мясорубку, переложить в трехлитровую банку, залить кипятком до плечиков. Первые 7 дней принимать по 50 мл разово. Начиная с 8 дня лечения частоту приема увеличить до трех раз в день.
  4. Спиртовая выдержка из корня валерианы. Сырье измельчить, поместить в посуду из темного стекла, залить водкой или спиртом, закупорить, держать в темном месте 3-4 дня. Отфильтрованный настой принимать по 12 капель с суточной кратностью 3 раза. Остатки лекарства хранить в холодном месте.

Для справки! Устранить мочевую кислоту из суставов, облегчить боль и воспаление, вывести токсины поможет овощной микс. Для приготовления понадобится 1 свежий огурец + ¼ лимона + 2 сельдерея + небольшой корень имбиря. Вымытые и нарезанные ингредиенты измельчить в блендере до кашицеобразного состояния. Принимать дважды в течение дня.

При поражении суставов, вызванных отложением уратов, будут эффективны травяные ванны для ног. В 1,5 л кипятка настоять 200 г лекарственного сбора, приготовленного из ромашки, календулы и шалфея в равных пропорциях.

Концентрированный отвар добавлять в теплую ванную. Продолжительность лечения – 20 дней. Курс можно повторить через месяц.

Ускорить процесс выведения кристаллов мочевой кислоты можно с помощью аппликаций голубой глиной. В стеклянной или керамической емкости необходимо развести сухую субстанцию с водой комнатной температуры до состояния густой сметаны.

На пораженный сустав нанести слой смеси, сверху выложить пленочный материал, укутать шерстяным платком. Процедуру рекомендовано выполнять на ночь. Утром удалить глину проточной водой, обработать кожу нейтральным кремом.

Благоприятный результат в лечение подагры оказывает мазь на основе хрена. 50 г растения измельчить (можно выдавить сок) и соединить с вазелиновым маслом. Ежедневно перед сном легкими массирующими движениями втирать лекарство в кожные покровы над пораженным суставом.

Последствия

Повышенная концентрация мочевой кислоты в организме и отложение уратов в тканях может стать причиной образования камней в почках, нефропатии с последующим переходом в хроническую стадию почечной недостаточности.

Длительное течение гиперурикемии предрасполагает к формированию мочекаменной болезни с осложнениями в форме пиелонефрита.

Заключение

Подагре свойственен непростой этиопатогенетический механизм развития, связанный с ростом уровня мочевой кислоты в суставах. В случае тяжелой продолжительной болезни кристаллы могут поражать почки, приводить к обструкции мочевыводящих путей.

Поэтому для благоприятного исхода патологии важно своевременное распознавание гиперурикемии и ранее начало рациональной терапии. Лечебно-реабилитационную тактику, как избавиться от подагры должен корректировать врач индивидуально для каждого пациента.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/kak-vyvesti-mochevuyu-kislotu-iz-sustavov.html

КостиЗдоровы
Добавить комментарий